У клинициста главными симптомами оказались: длительная волнообразная температура, относительно долго сохраняющееся удовлетворительное состояние больного, определившаяся селезенка, выступавшая на три пальца из подреберья, массивная и плотная. Эти данные дали ему основание заподозрить лимфогранулематоз. Методом ретропневмоперитонеума и пневмомедиастинума произведена рентгенограмма средостения. Четко выявились огромные пакеты лимфатических узлов, которые проникали в брюшную полость и окутывали с двух сторон…
Больной Н., 43 лет, рабочий, поступил в тяжелом состоянии по поводу того, что в течение пяти последних месяцев температура по вечерам достигает 40°, а иногда и выше; после проливного пота к утру падает до 37,5° Небольшие боли в животе. Долгое время с указанной температурой даже работал; только в последний месяц резко ослабел и не встает…
Больной, 32 лет, чувствуя себя до того вполне здоровым, внезапно ощутил незначительную боль в правом подреберье; стала повышаться температура до 40°, появились озноб, жар, шум в голове. Колебания температуры от 37,2 до 0°. Вместе с тем самочувствие больного оставалось вполне удовлетворительным. Он был активен, бодр, и только к моменту подъема температуры ложился в постель, становился…
В подавляющем большинстве случаев поражение лимфатических узлов является главным симптомом при лимфогранулематозе, а во многих случаях именно эта симптоматология не выявляется иногда до конца заболевания. В этом и состоит практическая трудность диагностики. Изучая многих больных лимфогранулематозом, мы могли бы отметить некоторые типичные черты, чаще всего встречающиеся при различных вариантах течения болезни. Как известно, характерной считается…
Мы наблюдали больного с многолетним течением лимфогранулематоза (гистологическое исследование биопсированного узла). Через много лет больной умер при явлениях резкого обострения процесса и острого перитонита. На вскрытии обнаружена саркоидная форма лимфогранулематоза. Клиника лимфогранулематоза и диагностика разработаны достаточно хорошо. Однако следует сделать оговорку, что все это касается более или менее типичной клинической картины заболевания. Между тем вместе…
Заслуживает внимания в данном случае и состав крови: количество лейкоцитов к моменту накопления жидкости достигало 40 000 в 1 мм3 со значительным сдвигом влево — до появления юных, большого количества палочек, а в некоторых анализах — и миелоцитов; количество лимфоцитов колебалось при разных исследованиях от 5—9 % до 39 %. Эозинофилов отмечено всего до 4—5…
В клинику поступил больной 40 лет, который жаловался на боли в пояснице, подложечной области (давящего характера), повышенную температуру. Заболел два года назад, когда заметил увеличение паховой железы справа, но значения этому не придал. Продолжал служить в армии. Затем появились узелки на шее; температура оставалась нормальной. Через год появились увеличенные подмышечные железы; повысилась температура. Больной через…
Для клинициста создалось особенно трудное положение вследствие неоднократных отрицательных данных патологоанатомов при гистологическом исследовании удаленных лимфатических узлов. В заключение можно только высказать сожаление, что в свое время больному не была применена рентгенотерапия. Именно лимфогранулематоз является одним из немногих заболеваний системного поражения лимфатического аппарата, при котором рентгенотерапия, правильно примененная, дает длительный и хороший эффект, правда, при…
Многочисленные наблюдения клиники убедили нас в том, что, по существу, для лимфогранулематоза нет характерной гемограммы. Мы встречали выраженную лейкопению с лимфоцитозом наряду с лейкоцитозом до 40 000 (в случаях без осложнений) и выраженной нейтрофилией у других больных. Больной оставался в госпитале в общей сложности свыше года. За это время произведено 47 анализов крови, 30 рентгеновских…
Рентгеновская картина ни разу не соответствовала эксудату в перикарде. Одышка и увеличенная печень не показательны для эксудативного перикардита. Одышка и появившиеся признаки декомпенсации объясняются механическим затруднением газообмена из-за поджатия легких эксудатом и затруднениями для нормальной работы сердца. Следовательно, клинически в пользу диагноза туберкулеза основательных данных не было. В дальнейшем при очередном обследовании больного обнаружено большое…

