Протекторы гипоксии
Протекторы гипоксии — это лекарства, способствующие купированию повреждающего действия гипоксии на структуры мозга: пирацетам (ноотропил), церебролизин, гаммалон. С этой же целью назначается гипербарическая оксигенация. Поддержание гомеостаза и предупреждение отека при ишемическом инсульте проводится по общепринятым принципам. Некоторыми особенностями отличаются меры по купированию отека.
При ишемическом инсульте, как правило, малоэффективны кортикостероидные гормоны [Сайкерт Р., 1984; Buonatti F., Tolle J., 1981]. При отеке мозга, возникающем вследствие острой церебральной ишемии в окружности зоны инфаркта, целесообразнее всего назначать внутривенно маннитол и глицерин [Suzuki J. et al., 1980].
Предупреждение осложнений включает раннее назначение антибиотиков для предупреждения пневмонии и меры ухода за кожей во избежание образования пролежней.
С первых дней заболевания парализованным конечностям должно быть придано положение, предупреждающее образование контрактур.
Длительность строгого постельного режима при условии, если ишемический инсульт протекает без осложнений, не должна превышать 12 — 14 дней.
После этого срока может начинаться постепенная активизация.
При ишемическом инсульте наиболее целесообразен комплекс экстренных мероприятий, включающий:
- меры по коррекции нарушений жизненно важных функций;
- внутривенное введение реополиглюкина или кавинтона, или трентала (под контролем артериального давления);
- при отсутствии противопоказаний назначение гепарина; при этом введение кавинтона прекращается;
- назначение протекторов гипоксии (пирацетам, церебролизин);
- при нарушениях сознания назначение антибиотиков для предупреждения развития пневмонии.
купить постельное белье
«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский
Смотрите также:
- Геморрагический инсульт (Экстренная помощь)
- Летальность при тяжелых формах ишемического инсульта
- Хирургическое лечение геморрагического инсульта
- Коррекция реологических свойств крови
- Геморрагический инсульт (Дифференциальная диагностика)
- Дезинтоксикационное действие реополиглюкина
- Ишемический инсульт (инфаркт мозга)
- Применение петоксифиллина
- Ишемический инсульт (Эмболические поражения)
- Другие вазоактивные препараты
- Ишемический инсульт (Агрегация эритроцитов и тромбоцитов)
- Антикоагулянты
- Ишемический инсульт (Клинические проявления)
- Частота летальных исходов и повторных тромбоэмболических эпизодов при лечении гепаринов
- Ишемический инсульт (Острое развитие ишемического инсульта)
- Методика стабилизации уровня гипокоагуляции
- Ишемический инсульт (Нерезкие геморрагические изменения в ликворе)