Летальность при тяжелых формах ишемического инсульта
Летальность при тяжелых формах ишемического инсульта в отделениях интенсивной терапии в 2 — 2,5 раза ниже, чем при лечении аналогичной категории больных в неврологических отделениях [Федин А. И., 1983; Leon-Sotomayer Р., 1980; Acalovschi I. et al., 1983]. Перевод в неврологические отделения осуществляется после стабилизации дыхания и гемодинамики, а также на этапе заболевания, когда отпадает необходимость в проведении длительной инфузионной терапии, питания через зонд.
Лечение в отделениях интенсивной терапии наиболее перспективно при инфарктах субтенториальной локализации, сопровождающихся нарушениями бульбарных функций [Виленский Б. С, 1984]. Больные с относительно легко протекающими формами ишемического инсульта при сохранности сознания и отсутствии бульбарных нарушений госпитализируются в неврологические (нейрососудистые) отделения.
Восстановление (коррекция) мозгового кровотока, приостановка формирования инфаркта и включение окольного кровообращения.
Назначаемые с этой целью лекарства по основному фармакологическому действию могут быть выделены в следующие группы:
- препараты, корригирующие реологические свойства крови, церебральную гемодинамику и улучшающие условия микроциркуляции, — реополиглюкин, кавинтон, пентоксифиллин (трентал), дипиридамол (курантил), циннаризин (стугерон); некоторые из них в большей мере влияют на уровень мозгового кровотока, а другие обладают преимущественно антиагрегантным действием;
- антикоагулянты;
- протекторы гипоксии.
«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский
Смотрите также:
- Хирургическое лечение геморрагического инсульта
- Дезинтоксикационное действие реополиглюкина
- Геморрагический инсульт (Дифференциальная диагностика)
- Применение петоксифиллина
- Ишемический инсульт (инфаркт мозга)
- Другие вазоактивные препараты
- Ишемический инсульт (Эмболические поражения)
- Антикоагулянты
- Ишемический инсульт (Агрегация эритроцитов и тромбоцитов)
- Частота летальных исходов и повторных тромбоэмболических эпизодов при лечении гепаринов
- Ишемический инсульт (Клинические проявления)
- Методика стабилизации уровня гипокоагуляции
- Ишемический инсульт (Острое развитие ишемического инсульта)
- Протекторы гипоксии
- Ишемический инсульт (Нерезкие геморрагические изменения в ликворе)
- Хирургические методы лечения инфаркта мозга
- Ишемический инсульт (Дифференциация ишемических поражений мозга)