Главная / Медицинская рентгенотехника / Методика и техника исследования скелета и внутренних органов / Выделительная (экскреторная) урография (При пониженной функции почек)

Выделительная (экскреторная) урография (При пониженной функции почек)

22.07.2010г.

При пониженной функции почек (особенно односторонней) целесообразно прибегать к рентгенографии через 1, 1 1/2 и даже 3 ч (поздняя урография). Иногда с целью исключения патологической фиксации почек (пара- и перинефрнт) одну из урограмм выполняют во время акта дыхания.

При нормальной подвижности почки изображение полостной системы на снимке должно быть смазанным. Если же почка фиксирована, контуры лоханки и чашечек на стороне поражения остаются четкими.

С целью определения опущения почки одну из урограмм целесообразно выполнить в вертикальном положении больного.

Для лучшего выявления чашечно-лоханочной системы, особенно у полных людей, при снижении функции почек и низком артериальном давлении прибегают к инфузионной урографии.

Последняя осуществляется следующим образом:
60—90 мл (1 мл на 1 кг массы больного) 50—75 % трийодированного водорастворимого контрастного вещества в смеси с 5 % раствором глюкозы или физиологическим раствором (общее количество препарата 25 % концентрации около 300 мл) вводят в вену локтевого сгиба капельным способом с, помощью системы для парентеральных инфузий.

Снимки делают, сразу же после окончания инъекции и спустя 10, 20 и 30 мин. На инфузионных урограммах мочевыводящие пути, а также паренхима почек отображаются значительно более отчетливо, чем на обычных экскреторных урограммах.

«Медицинская рентгенотехника»,
А.Н.Кишковский, Л.А.Тютин



Смотрите также: