Методика и техника рентгенологического исследования мочеполовой системы
Почки и мочевые пути
Краткие анатомические сведения
Чаще всего рентгенологическое исследование мочеполовых органов проводят по поводу заболеваний и повреждений почек, мочеточников, мочевого пузыря и мужского мочеиспускательного канала. Почки располагаются забрюшинно на уровне XI грудного — III поясничного позвонков. Обычно левая почка находится несколько выше (на 1,5—2,5 см) правой и делится XII ребром пополам.
Правую же почку XII ребро пересекает на границе ее верхней и средней третей. Однако примерно у 30 % здоровых людей обе почки располагаются на одном уровне, а в 5,1 % случаев левая почка находится несколько ниже правой. На медиальной поверхности почки, в средней ее части находятся ворота почки, которые продолжаются в пазуху, содержащую почечную лоханку и чашки.
Нормальная картина чашечно-лоханочной системы отличается большим разнообразием. Продольная ось почки обычно располагается в плоскости, параллельной наружному контуру большой поясничной мышцы. При этом расстояние между верхними полюсами почек составляет в среднем 7 см, а между нижними — 11 см. Длина нормальной почки обычно колеблется от 9 до 12 см, ширина от 6 до 7 см. Мочеточник представляет собой трубку диаметром до 10 мм, соединяющую почечную лоханку с мочевым пузырем. Длина его 25—30 см.
В проксимальном отделе мочеточник образует небольшой изгиб и идет вдоль большой поясничной мышцы, затем располагается почти параллельно позвоночнику. В области малого таза он делает изгиб в латеральную сторону, а на уровне копчика — в медиальную.
В мочеточнике имеется три физиологических сужения: у выхода из лоханки, в месте пересечения с подвздошными сосудами (уровень крестцово-подвздошного сустава) и при впадении в мочевой пузырь. Мочевой пузырь — полый мышечный орган, имеющий форму горизонтально расположенного овала. Принято различать верхушку (верхний контур), тело, дно и шейку (нижний контур).
В области шейки имеется мочеточниковый треугольник, в нижнем углу которого расположено внутреннее отверстие уретры. В двух других углах этого треугольника находятся устья мочеточников. Мочевой пузырь располагается в малом тазу. Спереди он прилегает к лобковому сращению.
Снизу и сзади у мужчин находятся предстательная железа и семенные пузырьки, сзади — прямая кишка, у женщин — матка и влагалище. Мочеиспускательный канал у мужчин имеет форму трубки S-образной формы длиной 18—22 см, состоящей из предстательной (3—4 см), перепончатой (1—2 см) и губчатой (12—14 см) частей.
«Медицинская рентгенотехника»,
А.Н.Кишковский, Л.А.Тютин
Смотрите также:
- Рентгенография верхней конечности (Основные укладки)
- Рентгенография верхней конечности (Центральный луч)
- Рентгенография верхней конечности (Рентгенография локтевого сустава)
- Рентгенография нижней конечности
- Рентгенография нижней конечности (Укладки больного для съемки лобкового симфиза)
- Рентгенография нижней конечности (Техника съемки таза в положении больного на спине)
- Рентгенография нижней конечности (Отсеивающая решетка)
- Рентгенография нижней конечности (Укладки больного для съемки голени)
- Специальные методики рентгенологического исследования конечностей
- Рентгенография с прямым увеличением изображения
- Томография костей и суставов конечностей
- Томография (Направление движения трубки)
- Методика и техника рентгенологического исследования конечностей
- Электрорентгенография
- Методика и техника рентгенологического исследования конечностей (Противопоказания)
- Артериография
- Исследование сустава