Бесскелетная рентгенография в боковой проекции по М. М. Балтину
Бесскелетную рентгенографию в боковой проекции по М. М. Балтину выполняют на пленке размером 6*6 см, завернутой в черную бумагу без усиливающих экранов. Эту пленку кладут на снимочный стол под исследуемую глазницу, а голову пациента поворачивают лицом вверх до тех пор, пока сагиттальная плоскость ее не расположится под углом 45° к плоскости стола.
Глазная щель при этом должна быть максимально раскрыта. Центральный пучок излучения направляют через передний отдел глаза перпендикулярно пленке. Фокусное расстояние уменьшают до 40 см. Ввиду того, что при исследовании по этой методике расстояние между глазом и пленкой составляет 10—12 см, изображение глаза на рентгенограмме получается недостаточно четким (из-за геометрической нерезкости). Преодолеть этот недостаток можно, воспользовавшись предложением Б. Л. Поляка приблизить пленку к наружному краю исследуемой орбиты с помощью деревянной подставки или ватно-марлевого валика.
В этих условиях удается получить четкое изображение век, роговой оболочки и переднего отдела глазного яблока. Выявление локализации инородных тел глаза с помощью контактных методик предусматривает применение различных индикаторов, помещаемых перед рентгенографией непосредственно на глаз.
Наиболее распространенной является методика Комберга — Балтии а, позволяющая определить локализацию инородного тела с точностью до 1—2 мм. Протез-индикатор Комберга имеет вид контактного стекла с четырьмя свинцовыми метками, служащими ориентиром при последующих расчетах.
М. М. Балтии предложил более удобный набор из трех протезов-индикаторов, изготовленных из алюминия толщиной 0,5 мм в виде части поверхности сферического сегмента, соответствующего кривизне и размерам глазного яблока с радиусами кривизны 12, 13 и 15 мм. Отверстие в центре протеза имеет диаметр 11 мм, соответствующий диаметру роговой оболочки.
Свинцовые метки отстоят друг от друга на 90°. Продезинфицированный и смоченный в физиологическом растворе или дистиллированной воде протез-индикатор накладывают после анестезии 0,5 % раствором дикаина на глаз так, чтобы роговая оболочка находилась в центре отверстия протеза (центр отверстия протеза совпадает с передним полюсом глаза), а индикационные метки соответствовали лимбу по меридианам 3, 6, 9 и 12 ч.
«Медицинская рентгенотехника»,
А.Н.Кишковский, Л.А.Тютин
Смотрите также:
- Специальные методики рентгенологического исследования конечностей
- Рентгенография с прямым увеличением изображения
- Томография костей и суставов конечностей
- Томография (Направление движения трубки)
- Методика и техника рентгенологического исследования конечностей
- Электрорентгенография
- Методика и техника рентгенологического исследования конечностей (Противопоказания)
- Артериография
- Исследование сустава
- Рентгеноскопия
- Рентгенография верхней конечности
- Рентгенография верхней конечности (Основные укладки)
- Рентгенография верхней конечности (Центральный луч)
- Рентгенография верхней конечности (Рентгенография локтевого сустава)
- Рентгенография нижней конечности
- Рентгенография нижней конечности (Укладки больного для съемки лобкового симфиза)
- Рентгенография нижней конечности (Техника съемки таза в положении больного на спине)
