Обзорные и прицельные снимки черепа

21.07.2010г.

Обзорные снимки черепа выполняют в трех взаимно перпендикулярных проекциях: прямой, боковой и аксиальной. Каждая из этих проекций, в свою очередь, имеет два варианта Прямой снимок может быть передним и задним, боковой — правым и левым, аксиальный — подбородочным (передним) и теменным (задним).

Обзорная рентгенография позволяет получить общее представление о форме, величине, структуре костей свода и основания черепа, а также лицевого скелета. На снимках, сделанных в прямой и боковой проекциях, отображаются свод и основание, а в аксиальной — главным образом основание черепа.

При съемке в прямой передней проекции больной лежит на животе, прикасаясь к столу (кассете) лбом и кончиком носа. Для выполнения строго обзорных снимков под лоб подкладывают небольшой ватный валик. При этом плоскость физиологической горизонтали и сагиттальная плоскость оказываются перпендикулярными, а плоскость ушной вертикали — параллельной плоскости стола (срединная сагиттальная плоскость проходит по средней продольной линии деки стола).

Центральный луч направляют на наружный затылочный выступ перпендикулярно плоскости кассеты с пленкой. Правильно выполненный прямой снимок должен быть строго симметричным. При этом сосцевидные отростки располагаются на одинаковом расстоянии от срединной линии и других анатомических ориентиров (например, от наружного края соответствующей орбиты).

На несимметричных рентгенограммах некоторые образования (в частности, шишковидная железа) кажутся смещенными, что может обусловить диагностическую ошибку. Рентгенография черепа в боковой проекции может быть выполнена в положении больного как на животе, так и на боку.

При этом боковая поверхность головы располагается на деке снимочного стола. Сагиттальная плоскость параллельна, а плоскости ушной вертикали и физиологической горизонтали — перпендикулярны плоскости кассеты. Центральный луч направляют перпендикулярно плоскости стола на область турецкого седла (зона, расположенная на 3 см кпереди и на 1,5—2 см выше наружного слухового отверстия).

При правильно выполненной укладке изображения пирамид височных костей, а также передних наклоненных отростков совпадают.


«Медицинская рентгенотехника»,
А.Н.Кишковский, Л.А.Тютин



Смотрите также: