Главная / Электромиография в анастезиологии / Развитие электромиографии

Развитие электромиографии


Электрическая активность ДЕ может быть зарегистрирована обычно с помощью игольчатых электродов, имеющих малую площадь отведения. Такие электроды у здорового человека при слабом сокращении мышцы улавливают потенциалы действия ДЕ, которые на ЭМГ представляют собой ритмический ряд колебаний, сходных по форме и амплитуде. Потенциал действия ДЕ является довольно сложным биоэлектрическим феноменом. Он образуется в результате суммирования нескольких…


Регистрируемая при миографии электрическая активность отдельных ДЕ, равно как и всей мышцы, является результатом возникновения и распространения ПД в отдельных мышечных волокнах. Генерация ПД представляет собой сложный процесс, детали которого стали известны благодаря использованию микроэлектродной техники. Основные результаты подробно описаны в ряде специальных фундаментальных монографий. Основным условием образования ПД в клетках с электрически возбудимыми мембранами,…


Если в каком-то участке находящегося в состоянии поляризации покоящегося мышечного волокна мембранный потенциал падает до определенного критического уровня, возникает распространяющийся по волокну ПД. В естественных условиях критическая деполяризация мембраны, приводящая к развитию ПД, является результатом влияния определенной величины локальных постсинаптических токов — потенциалов концевой пластинки, которые возникают в ответ на освобождение нервным импульсом ацетилхолина (АХ)…


Потенциал действия способен перемещаться по мембране нервного и мышечного волокна. В обоих случаях клеточные мембраны обладают специальным механизмом, обеспечивающим быстрое и безотказное распространение ПД по всей клетке. Этот механизм связан с возникновением местных токов и основан на электрических свойствах мембраны и ионной природе возбуждения. Как только в какой-то точке нервного или мышечного волокна возникает ПД,…


Распространение ПД по нервным и мышечным волокнам — по своей природе электрический процесс. Именно по этой причине электрический ток рассматривается как физиологически адекватный раздражитель нервов и мышц и его использование получило широкое распространение для изучения состояния различных звеньев нервно-мышечного аппарата. Знакомство с основными принципами действия электрических раздражителей — необходимое условие правильного проведения электромиографического исследования и…


При расположении накожных электродов их следует размещать таким образом, чтобы оба электрода располагались над проекцией нервного ствола. Для того чтобы снизить мембранный потенциал до порогового значения и вызвать распространяющуюся по нерву волну возбуждения, одиночный разряд, используемый в качестве раздражителя, должен быть не только достаточным по величине, но и определенной длительности. Кроме того, чтобы короткий единичный…


К сожалению, до изобретения струнного гальванометра электрографическая запись низковольтных потенциалов мышц человека была невозможна. Н. Е. Введенский (1882) лишь акустически обнаружил электрическую активность произвольно сокращающейся мышцы человека, пользуясь телефоном. Первая запись мышечных потенциалов у человека была осуществлена Н. Piper (1907) с помощью струнного гальванометра, созданного в начале текущего столетия W. Einthoven (1903). Н. Piper не…


При ЭС смешанных нервов возникают более сложные явления, чем при раздражении одиночных двигательных нервных волокон, связанных с мышцей. В последнем случае по достижении порогового раздражения всегда возникает ПД нерва определенной амплитуды, который будет причиной возбуждения мышцы. В первом же случае из-за неоднородного состава волокон вначале раздражаются наиболее возбудимые элементы. Они приходят в возбуждение еще до…


В 40 — 50-х годах получает развитие стимуляционная электромиография — регистрация мышечных потенциалов в ответ на раздражение двигательных и чувствительных нервов. Несмотря на то что удельный вес стимуляционных электромиографических методик исследований нервно-мышечного аппарата был невелик, первые же работы показали исключительную перспективность и огромные диагностические возможности регистрации «вызванной» ЭМГ. Запись вызванных ответов была использована для изучения…


В современных приборах фирмы «Диза», «Медикор» стимулирующее устройство вмонтировано в миограф. Можно использовать и отдельные электростимуляторы, предназначенные для работы с электромиографом (электростимуляторы «Мультистим», «Миостим», «Альвар»). Указанные электростимуляторы являются электронными генераторами импульсов прямоугольной формы и обычно имеют три функциональных блока контроля: устройство для регулировки интенсивности импульса, устройство для регулировки длительности импульса и устройство для регулировки интервалов…