Развитие электромиографии
При количественной оценке действия релаксантов и их антидотов обычно достаточно анализировать два параметра интерференционной ЭМГ — среднюю амплитуду колебаний за единицу времени и их частоту. На записи произвольной электрической активности имеются колебания, пересекающие и не пересекающие нулевую линию, а разные колена каждого колебания могут быть неравными. Поэтому для определения амплитуды потенциалов можно использовать расстояние от…
При анализе ЭМГ обращают также внимание на стабильность параметров электрической активности, которая хорошо выражена в контрольных записях, при глубоком остаточном блоке мышцы не могут длительно генерировать стабильный уровень электрической активности. При записях ЭМГ в посленаркозном периоде необходимо помнить, что низкая амплитуда и частота потенциалов может быть не только результатом остаточного действия релаксантов, но и остаточного,…
Суммарным потенциалом мышц обозначают электрическую активность, возникающую в мышце при раздражении иннервирующего ее двигательного нерва. Этот вид активности называется еще М-ответом или одиночным периферическим ответом, он относится к разряду ВП, генерируемых большим числом мышечных волокон, активируемых более или менее синхронно при ортодромном распространении тока по моторным аксонам. Объектом исследования обычно является нервно-мышечный аппарат конечностей, чаще…
Если не удается получить хорошего ответа, следует изменить полярность электродов и проследить, уменьшает или повышает амплитуду вызванной реакции смена катода анодом. Добившись хорошо выраженного сокращения, которое в дальнейшем не увеличивается с увеличением напряжения, начинают смещать раздражающий электрод, контролируя амплитуду сокращения по движению мышц и отклонению луча на экране. Этим приемом убеждаются в оптимальном положении электродов…
При супрамаксимальном же раздражении нерва мы имеем одновременную активацию всех моторных аксонов, нервно-мышечных синапсов и мышечных волокон, образующих исследуемую мышцу. В связи с этим регистрируемые при таком способе ЭМГ отражают колебания, амплитуда которых значительно выше, а продолжительность больше, чем потенциалов отдельных ДЕ. При записи суммарных ответов мышц анализируют следующие параметры: амплитуда, длительность, форма потенциалов и…
Другой областью приложения стимуляционной электромиографии явилось определение скорости распространения возбуждения по нервным волокнам на основе метода, предложенного R. Hodes и соавт. (1948). Оригинальный метод состоял в раздражении толстых двигательных волокон смешанных нервных стволов человека в двух точках и записи вызванных ответов в иннервируемой мышце с последующим вычислением разности их латентных периодов и расчетом скорости проведения…
Электрические импульсы подаются к объекту стимуляции с помощью раздражающих электродов. Электромиографы оборудованы двумя типами раздражающих электродов: накожными (поверхностные) и игольчатыми. Задачи анестезиологических исследований обычно удовлетворяются накожными электродами. Их применение менее травматично. В результате большей поверхности они обеспечивают раздражение всего ствола нерва, что очень важно для активации ДЕ при глобальной электромиографии. Наиболее удобно использование биполярного способа…
J. Magladery (1955), J. Paillard (1955), пользуясь более совершенной аппаратурой и специальными методическими приемами, установили моносинаптическую природу этого рефлекторного ответа, который в честь P. Hoffmann, впервые описавшего его, назван «рефлексом Гофмана» или Н-рефлексом. Работы указанных авторов, доказательства и принципы анализа легли в основу еще одного варианта вызванной электромиографии. С ее помощью стали производить оценку рефлекторной…
Для отведения потенциалов используют два вида электродов — накожные (поверхностные) и игольчатые, вкалывающиеся в мышцу. Накожные электроды представляют собой изготовленные из стали, серебра или олова две металлические пластинки прямоугольной и округлой формы, независимые или укрепленные на неподвижной основе для лучшей фиксации и более равномерного прижатия к коже. Их после обработки эфиром и спиртом смазывают специальной…
С 1961 г. начинает выходить специальный международный журнал по электромиографии (Electromyography — Quarterly Review — Belgium, Louvain), публикующий результаты электромиографических исследований и аннотированную библиографию, что свидетельствует об огромном значении электромиографии и ее функциональных методов исследования, применяемых в клинической практике и физиологических экспериментах. Использование технических приспособлений, предложенных для автоматической оценки электрической активности мышц, современной счетно-вычислительной техники…
