Проводниковая анестезия областей, иннервируемых периферическими отделами ветвей верхнечелюстного нерва
Анестезию ветвей верхнечелюстного нерва производят в области бугра верхней челюсти (бугровая, или туберальная, анестезия), у нижнеглазничного (инфраорбитальная анестезия), большого небного (палатинальная) и резцового (резцовая анестезия) отверстий.
При бугровой (туберальной) анестезии «выключаются» верхнезадние альвеолярные нервы (rami alveolares superiores posteriores) у места их вхождения в бугор верхней челюсти.
Анестезию производят при оперативных вмешательствах на задней поверхности верхней челюсти и альвеолярном отростке в области моляров (удаление доброкачественных опухолей, околозубных кист, моляров и т. д.).
При слегка открытом рте иглу вкалывают в переходную складку над вторым моляром и продвигают ее кверху, кзади и кнутри на глубину 2,5 см, ощупывая при этом кончиком иглы бугор верхней челюсти и предпосылая продвижению иглы струю новокаина.
Это позволяет предотвратить повреждение сосудов венозного сплетения (plexus venosus pterygoideus), которое расположено вблизи заднебоковой поверхности бугра.
На глубине 2,5 см вводят 2 – 4 мл 2% раствора новокаина. Зона обезболивания распространяется на верхние моляры и соответствующий участок слизистой оболочки десны со стороны преддверия полости рта. Слизистая оболочка со стороны нёба не обезболивается.
«Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров
Смотрите также:
- Эндотрахеальный наркоз (Подготовка больных)
- Борьба с нарушением газообмена у пострадавших
- Искусственная вентиляция легких при помощи аппаратов
- Вводный наркоз и интубация трахеи
- Тяжелые повреждения челюстно-лицевой области
- Методы реанимации при остановки сердца
- Вводный наркоз и интубация трахеи (Виадрил)
- Тяжелые повреждения челюстно-лицевой области (Наркоз)
- Диагностика остановки сердца
- Интубация трахеи
- Нейролептанальгезия в сочетании с эндотрахеальным наркозом и местной анестезией
- Диагностика остановки сердца (Развитие рефлекторной асистолии)
- Пути и способы интубации трахеи
- Нейролептанальгезия в сочетании с эндотрахеальным наркозом и местной анестезией (Ингаляция кислорода)
- Непрямой массаж сердца
- Пути и способы интубации трахеи (Изменение направления фибробронхоскопа)
- Нейролептанальгезия в сочетании с эндотрахеальным наркозом и местной анестезией (Фентанил)
