Пластика филатовским стеблем
Филатовский стебель при устранении рубцовых контрактур шеи применяют в тех случаях, когда утрата кожного покрова очень велика и недостаток ее не может быть восполнен местнопластическими операциями и лоскутами на питающих ножках (при контрактурах I/III, II/III и III/III степени).
В некоторых случаях контрактур III/III степени одного стебля для их устранения бывает недостаточно. В таких случаях используют 2 стебля.
Устранение рубцовых деформаций и контрактур шеи одним стеблем
При контрактуре II/II и III/II степени, когда рубец неширок по горизонтальной линии и значительно укорочен по вертикали, стебель можно использовать в 2 этапа.
В этих условиях одну ножку стебля переносят в область угла нижней челюсти с одной стороны, а вторую ножку – на боковую поверхность шеи с противоположной стороны. После приживления обеих ножек стебель рассекают посредине, распластывают в кожно-жировую ленту и частично обезжиривают.
Иссекают рубцы, устраняют полностью контрактуру; образовавшуюся после этого рану закрывают распластанными ножками стебля так, чтобы одна его половина закрыла рану в надподъязычной области, другая – вертикальную часть передней поверхности шеи ниже материнской складки.
«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров
Смотрите также:
- Послеоперационный период при свободной пересадке кожи на шею (Приживление свободного кожного трансплантата)
- Послеоперационный период при свободной пересадке кожи на шею (Гипсовая модель шеи)
- Пластика филатовским стеблем (Больная с рубцовой контрактурой II/III степени)
- Пластика двумя филатовскими стеблями с кожно-жировыми лоскутами между медиальными ножками
- Больной с рубцовой контрактурой шеи III/III степени
- Устранение рубцовых деформаций шеи свободной пересадкой кожи
- Свободная пересадка кожи на гранулирующие раны шеи
- Одноэтапная свободная пересадка кожи при устранении рубцовых деформаций шеи
- Одноэтапная свободная пересадка кожи при устранении рубцовых деформаций шеи (Иссечение рубцов)
- Одноэтапная свободная пересадка кожи при устранении рубцовых деформаций шеи (Линия шва на боковой поверхности шеи)
- Двухэтапная (отсроченная) свободная пересадка кожи при устранении рубцовых деформаций шеи
- Послеоперационный период при свободной пересадке кожи на шею
- Пластика одним лоскутом на ножке
- Пластика двумя лоскутами на ножках из боковых отделов шеи
- Пластика двумя лоскутами на ножках из боковых отделов шеи (Техника операции)
- Пластика надплечным (эполетным) лоскутом на ножке
- Пластика надплечным (эполетным) лоскутом на ножке (Схема операции)
