Иссечение срединных свищей и кист шеи
Срединные свищи и кисты шеи относятся к числу врожденных пороков, и, по мнению многих авторов, в своем происхождении связаны с ненормальным обратным развитием щитовидно-язычного протока (ductus thyreoglossus), который при нормальном развитии плода в конце 4-й недели внутриутробной жизни подвергается обратному развитию и постепенно полностью исчезает, оставляя в области корня языка слепое отверстие.
В тех случаях, когда эпителиальный ход, отшнуровавшись от будущей щитовидной железы, не исчезает полностью, он является источником возникновения кист и свищей по средней линии шеи.
Первоначально они представляются в виде небольших кистевидных образований на шее в области подъязычной кости или несколько ниже ее. В последующем, вскрывшись самопроизвольно или будучи вскрыты оперативно, они образуют свищи с выделением серозно-слизистой жидкости.
Срединные свищи и кисты шеи могут быть излечены только оперативным путем – радикальным иссечением свищевого хода на всем протяжении до корня языка. Неполное иссечение свищевого хода всегда ведет к рецидиву, этим объясняются частые повторные поступления больных в стационар.
Положение больного при операции – на столе, под плечи его подкладывают валик, голова запрокинута назад в срединном положении.
«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров
Смотрите также:
- Верхняя трахеостомия
- Средняя трахеостомия
- Удаление лимфатического аппарата шеи по поводу метастазов злокачественных опухолей
- Футлярное удаление лимфатических узлов надподъязычной области
- Этапы удаления лимфатического аппарата шеи и надподъязычной области
- Операция Ванаха (Дно операционной раны)
- Операция Ванаха (Выделение клетчатки)
- Операция Ванаха (Большая доступность для вмешательства)
- Операция Ванаха (Лимфоузлы спаяные с блуждающим нерво)
- Схема операции Крайла (по Вагнеру)
- Срединная киста шеи и рубец после ее иссечения
- Удаление боковых свищей и кист шеи
- Фасции и межфасциальные пространства шеи
- Нижняя трахеостомия
- Фасции и межфасциальные пространства шеи (Cвязь с соединительно-тканными пучками)
- Топография некоторых областей шеи
- Подподбородочный треугольник (trigonum submentale)