Удаление лимфатического аппарата шеи по поводу метастазов злокачественных опухолей
Подбородочные узлы располагаются в жировой клетчатке подподбородочного треугольника между передними брюшками двубрюшных мышц. Они принимают лимфу из тканей нижней губы, подбородка, передней части дна полости рта и кончика языка.
В поднижнечелюстном треугольнике различают лимфатические узлы, расположенные в одном фасциальном ложе со слюнной железой, и узлы, находящиеся вне капсулы слюнной железы. К этим узлам лимфа отводится от нижней и верхней губ, щек, наружного носа, передней части языка, тела нижней челюсти, поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез.
Шейные узлы расположены группами вдоль наружной яремной вены, около гортани, трахеи, вдоль внутренней яремной вены, в боковом треугольнике шеи (главным образом по ходу добавочного нерва).
С точки зрения борьбы с метастазами злокачественных опухолей челюстно-лицевой области наиболее важное значение имеют лимфоузлы сонного треугольника, локализующиеся вдоль внутренней яремной вены.
Они принимают лимфу от подбородочных, поднижнечелюстныхвя, поверхностных шейных, околоушных, заглоточных и предгортанных узлов и непосредственно из лимфатических сосудов губ, языка, нижней челюсти, щек, нёба, носа, верхних отделов глотки.
Надключичные узлы располагаются ниже лопаточно-подъязычной мышцы, позади внутренней яремной вены (медиальная группа) и в треугольнике, ограниченном ключицей, краями грудино-ключично-сосцевидной и лопаточно-подъязычной мышц (латеральная группа). Они принимают лимфу не только из тканей и органов головы и шеи, но и из других отделов тела.
«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров
Смотрите также:
- Операция Ванаха (Выделение клетчатки)
- Операция Ванаха (Большая доступность для вмешательства)
- Операция Ванаха (Лимфоузлы спаяные с блуждающим нерво)
- Схема операции Крайла (по Вагнеру)
- Иссечение срединных свищей и кист шеи
- Срединная киста шеи и рубец после ее иссечения
- Удаление боковых свищей и кист шеи
- Верхняя трахеостомия
- Средняя трахеостомия
- Футлярное удаление лимфатических узлов надподъязычной области
- Этапы удаления лимфатического аппарата шеи и надподъязычной области
- Операция Ванаха (Дно операционной раны)
- Грудино-ключично-сосцевидная область (regio sternocleidomastoidea)
- Сонный треугольник (trigonum caroticum)
- Подподъязычная область (regio infrahyoidea)
- Удаление поднижнечелюстной слюнной железы
- Удаление дермоидных и эпидермоидных кист
