Верхняя трахеостомия

Разрез проводят по средней линии от нижнего края щитовидного хряща вниз на 5 – 6 см. Рассекают кожу, подкожную клетчатку и поверхностную фасцию.

Под поверхностной фасцией по средней линии между собой срастаются вторая и третья фасции, образуя белую линию шеи. Ее рассекают, разъединяют пинцетом мышцы гортани и отводят их тупыми крючками в стороны.

Обнаруживают перешеек щитовидной железы, пересекают в поперечном направлении фасцию, фиксирующую капсулу перешейка к перстневидному хрящу, после чего тупо отсепаровывают перешеек и оттягивают его вниз тупым крючком. Освобождают верхние кольца трахеи. Далее поступают так же, как и при нижней трахеостомии.


Инструменты, применяемые при трахеостомии

Инструменты, применяемые при трахеостомии

а – тупой и острый крючки;
б – расширитель трахеостомической раны Лаборда;
в – двойная трахеостомическая канюля Люэра.


«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: