Главная / Коротко о главном / Как вылечить риносинусит?

Как вылечить риносинусит?

07.06.2013г.

Как вылечить риносинусит?Текущий синусит, который продолжается больше 12 недель, переходит в хронический синусит.

Синусит – это воспаление слизистых оболочек придаточных пазух носа. Синусит практически всегда сопровождается воспалительными процессами в областях прилежащих слизистой оболочке носа и поэтому более правильно применять термин «риносинусит». Уже доказано, что при развитии воспалительного процесса в параназальных синусах, ведущую роль играет боковая спинка носа, где расположены соустья пазух носа, а расстояния между структурами, формирующими данную стенку, очень узкие.

Нарушению естественного дренирования околоносовых пазух, а также застою выделений внутри синусов, могут способствовать разные виды деформаций внутриносовых структур (гребни и искривление носовой перегородки, аномальное строение решетчатого лабиринта и носовых раковин, гипертрофический ринит).

Вирусная инфекция – это один из факторов появления риносинусита. Она вызывает повышенную продукцию секрета слизистых желез и отек слизистой оболочки. Патологический секрет и отеки блокируют естественные соустья околоносовых пазух. Противоположные края соустий при этом соприкасаются друг с другом, затрудняя перемещение секрета из синусов. Нарушение вентиляции, застой секрета и вызванное этим явление гипоксии (кислородный дефицит в пазухах), становится пусковым моментом активизации сапрофитной флоры (условно-патогенной) в носовых пазухах. При вирусной инфекции развитию риносинусита способствует сморкание. При сморкании гнойный секрет из полости носа проникает в пазухи, увеличивая вязкость содержимого в них секрета, а это в еще большей степени блокирует выводные соустья. В результате формируются условия, благоприятствующие присоединению бактериальных инфекций.

К развитию риносинуситов приводит хронический ринит (хроническое воспаление носовых пазух), вазомоторный ринит, некоторые дезодоранты, вдыхание холодного воздуха.

Наиболее частыми причинами хронических синуситов являются аллергические реакции, иммунодефицитные состояния, бронхиальная астма. При аллергии на плесень, пыль, пыльцу растений возникает вазомоторный ринит, служащий пусковым механизмом при развитии хронических риносинуситов. Исследования показали, что восемьдесят процентов больных аллергическим ринитами и семьдесят пять процентов больных бронхиальной астмой еще страдают и от риносинуситов.

Развитию хронических риносинуситов у некоторых людей способствует загрязненная окружающая среда и сырой, холодный климат. При возникновении острого риносинусита различные аномалии развития пазух носа и слизистой носовой полости (например, носовые кисты, полипы) могут также способствовать развитию хронического воспаления. Иногда синуситы могут быть побочной реакцией на некоторые лекарства, например, нестероидные противовоспалительные средства.

Основными признаками хронического ринита являются заложенность носа и нарушение носового дыхания. Слизистая оболочка носа становится отечной, набухшей, покрасневшей. Выделения могут быть слизистыми, серозными или слизисто-гнойными. Обоняние обычно ослаблено, дыхание ртом вызывает в горле сухость, а затекающая в носоглотку слизь вызывает кашель, а иногда рвоту. У пациентов с хроническими ринитами зачастую наблюдается снижение слуха, их часто беспокоят головные боли.

Для аллергического ринита характерны приступы чихания, зуд в носоглотке, затрудненное носовое дыхание со значительным количеством водянистых выделений из носа.

Хронический гипертрофический ринит характеризуется постоянным затрудненным носовым дыханием, активными слизистыми или слизисто-гнойными выделениями из носа, снижением обоняния, слуха, гнусавостью. При хроническом атрофическом зловонном рините выделяется слизь, способная быстро засыхать зловонными корками. Они плотным слоем покрывают носовые ходы, а при их удалении может появляться небольшое кровотечение.

Проявления и симптомы синусита у детей весьма вариабельны и довольно редко являются специфичными. Чаще всего они проявляются с ОРВИ. Как правило, основными жалобами являются упорный и длительный кашель, который усиливается при пробуждении, затрудненное носовое дыхание, гнусавость, общая слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, длительная субфебрильная температура. Головные боли наблюдаются достаточно редко. В основном на них жалуются дети старше десяти лет. Определить характер поражения синусов можно специальными методами обследования. Такими методами являются инструментальная эндоскопия, акустическая ринометрия, передняя активная риноманометрия, компьютерная томография.

Лечение определяется выяснением причин хронического воспаления полости носа.

Для лечения этих воспалений используются:

  • сосудосуживающие капли;
  • вяжущие средства;
  • гормональные препараты;
  • антибактериальные мази ;
  • физиолечение.

При появлении любого вида насморка надо полоскать нос жидкостями, приготовленными в аптеке или раствором поваренной соли (0,9%). Применение лекарств оправдано только после назначения врача. Неправильно подобранные лекарства могут принести немало вреда, несмотря на первоначальное частичное облегчение.



Смотрите также: