Клинические проявления и исходы (Наличие субарахноидального кровоизлияния)
Наличие субарахноидального кровоизлияния, как указано выше, подтверждается результатами исследования ликвора сразу после развития заболевания. Повторные люмбальные пункции следует проводить только в случаях, когда неясны причины прогрессирующего ухудшения состояния больного, несмотря на проводимое интенсивное медикаментозное лечение, а также при возможности использовать методы контроля за формированием тромба в месте разрыва аневризм.
Причины, вызвавшие субарахноидальное кровоизлияние, естественно, не могут быть выяснены по результатам пункции; они могут быть установлены только компьютерной томографией или ангиографией.
Результаты этих исследований имеют определяющее значение для планирования дальнейшего лечения, так как оперативные вмешательства предпринимаются только при обнаружении аневризм (или артериовенозных мальформаций).
В случаях, когда не удается выявить локального поражения артериальной или венозной системы (аневризма, артериовенозные мальформаций), лечение ограничивается интенсивной медикаментозной терапией.
Последняя включает:
- меры по обеспечению максимального покоя (симптоматические средства);
- лекарства для стабилизации артериального давления;
- гемостатические препараты;
- препараты для предупреждения (или купирования) ангиоспазма.
«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский
Смотрите также:
- Ишемический инсульт (Синдром подключичного обкрадывания)
- Хирургические методы лечения инфаркта мозга (Интенсификация искусственного коллатерального кровообращения)
- Геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг)
- Ишемический инсульт (Общая сонная артерия)
- Острая гипертоническая энцефалопатия
- Геморрагический инсульт (Клинические проявления)
- Ишемический инсульт (Передняя мозговая артерия)
- Геморрагический инсульт (Резкое повышение артериального давления)
- Ишемический инсульт (Задняя мозговая артерия)
- Геморрагический инсульт (Латеральные гематомы)
- Вертебробазилярный бассейн
- Геморрагический инсульт (Прогрессирование геморрагии)
- Вертебробазилярный бассейн (Лечение)
- Геморрагический инсульт (Экстренная помощь)
- Летальность при тяжелых формах ишемического инсульта
- Хирургическое лечение геморрагического инсульта
- Коррекция реологических свойств крови