Основные жалобы
Основные жалобы: головокружение, головная боль, чувство прилива к голове, шум в ушах, отрыжка, тошнота, боли в области селезенки и печени, боли в костях, ослабление памяти, слабость. Иногда кровотечения — носовые и геморроидальные.
Особенно выделяется краснота ушей, лица, конъюнктивы глаз, кончика носа; конечности иногда имеют багровый или лилово-цианотический оттенок (акроцианоз), язык чаще малиновый, губы ярко-красные, малиновые. Селезенка увеличена. Сосуды расширены.
Главные изменения наблюдаются со стороны крови: количество эритроцитов в 1 мм3 достигает 6—13 млн, а иногда и больше.
Отмечен случай с 17 180 000 эритроцитов и 188 ед. гемоглобина. Оседания эритроцитов почти не происходит. Количество гемоглобина повышено, но цветной показатель ниже единицы. Общая масса крови увеличена. Со стороны белой крови нейтрофильный лейкоцитоз, иногда до 50 000 в 1 мм3. Количество бляшек повышается до 600 000 в 1 мм3. Вязкость крови резко повышается, увеличивается и свертываемость ее.
Стойкость эритроцитов, по данным некоторых авторов, повышена. Наблюдается периодическое выделение уробилина в моче. Болезнь течет хронически, давая то улучшения, то ухудшения. Вследствие повышенной вязкости крови затрудняется работа сердца. Нередки диспептические явления, кровавые рвоты из расширенных вен пищевода.
Вследствие застоя в сосудах мозга появляются чувство прилива к голове, шум в ушах, головные боли. Мы наблюдали больного, у которого периодически появлялись затруднение речи и другие расстройства мозгового характера. Память снижена, апатия, сонливость. Особенно отмечается слабость. Длительность заболевания до 10 лет.
«Госпитальная терапия», А.С.Воронов
Смотрите также:
