Объективные данные
Больная среднего роста. Подкожный слой развит удовлетворительно. Лицо несколько обрюзгшее. Кожа на лице, ушах и передней части груди багрово-красного цвета. Конъюнктива глаз резко красная, губы багровые, ладони рук ярко-красные. Почти все тело — грудь, лицо, руки, живот — покрыто обильной растительностью. Пальцы рук короткие, утолщенные. Ногти тонкие, легко ломающиеся. Легкие: перкуторно всюду определяется ясный легочный звук, дыхание везде везикулярное.
Сердце левая граница слегка расширена, остальные границы нормальные. Тоны чистые, ясные. Сердечный толчок в V мержреберье, слегка приподнимающий Пульс хорошего наполнения — 80 ударов в минуту, ритмичный. Живот мягкий. В правом подреберье ясно прощупывается большое плотное тело, выходящее из подреберья на шесть поперечных пальцев и заходящее за среднюю линию. Поверхность его гладкая, края резко закруглены; при прощупывании этого тела оно смещается бимануально и со стороны поясницы.
Тело безболезненное. Над ним, ближе к средней линии, прощупывается раздутый кишечник. Над этим телом иногда можно прощупать колбасовидное образование, напоминающее кишку. Селезенка выходит из подреберья, плотная. Кровяное давление 140/80 мм рт. ст.
Кровь: эритроциты — 7 600 000, гемоглобин — 130 ед., цветной показатель — 0,9, лейкоциты — 8000, базофилы — 0,5%. эозинофилы — 1%, палочко-ядерные — 6 %, сегментоядерные — 68 %, лимфоциты — 20%. моноциты — 4,5 % Вязкость крови — 12, тромбоцитов — 410 тыс. в 1 мм. Свертываемость повышена.
В моче следы белка, единичные лейкоциты и эритроциты.
«Госпитальная терапия», А.С.Воронов
Смотрите также: