Гипофизарный сахарный диабет
Гепатэктомия подавляет диабетогенное действие экстракта передней доли гипофиза на панкреатэктомированных и гипофизэктомированных животных. Диабетогенное действие экстракта передней доли гипофиза уменьшается пропорционально количеству удаленной ткани печени. Собака с гипофизарным диабетом гибнет после удаления печени от гипогликемии и может быть спасена только путем введения глюкозы. За последние годы было установлено, что диабетогенный фактор не только способствует повышению…
Легкая форма сахарного диабета наблюдается при акромегалии довольно часто и, возможно, в ряде случаев не диагностируется. Только исследование гликемической кривой позволяет выявить нарушение углеводного обмена у больных с акромегалией. Течение сахарного диабета при акромегалии в большинстве случаев легкое, хотя и встречаются отдельные случаи акромегалии с тяжелой формой сахарного диабета. Описаны даже случаи гибели больных с…
Соматотропный гормон у собак-щенят не вызывал сахарного диабета в течение первых 4 месяцев, но значительно ускорял их рост; когда же рост щенков прекращался, у них выявлялся сахарный диабет. Очевидно, при определенных условиях соматотропный гормон действует как диабетогенный фактор. Внутривенное введение больному в течение 30 минут 100 мг соматотропного гормона вызывало кратковременную гипергликемию в результате выделения…
Раулсен (Raulsen) указывает, что диабетическая ретинопатия исчезает при развитии болезни Симмондса. У описанной им больной 37 лет была тяжелая ретинопатия, сопровождавшаяся образованием точечных кровоизлияний. После развития гипофизарной кахексии ретинопатия исчезла и только позднее, через 7 лет, она вновь развилась. Кинсель с сотрудниками произвели гипофизэктомию у 4 больных тяжелой формой сахарного диабета, сопровождавшегося сосудистыми осложнениями и…
В настоящее время действие соматотропного гормона пытаются объяснить иначе. Использовав диафрагму крыс, Стеди и сотрудники смогли показать, что соматотропный гормон противодействует проникновению глюкозы в клетки тканей под влиянием инсулина. По-видимому, глюкокортикоиды надпочечников усиливают это антагонистическое действие. Борнштейн (Bornstein) и др. обнаружили в сыворотке крови у больных сахарным диабетом и у животных с экспериментальным сахарным диабетом…
Вопрос о применении гипофизэктомии у страдающих акромегалией, сахарным диабетом и сосудистыми нарушениями, казалось бы, более обоснован, однако подобные наблюдения еще слишком малы, чтобы делать окончательные выводы. Применяемая рентгенотерапия на межуточно-гипофизарную область в больших дозах должна заменить сложную и опасную операцию и давать угнетение функции гипофиза, снижая продукцию соматотропного гормона, АКТГ и других гормонов гипофиза. Подавление…
Несомненный интерес представляет работа Рандле и Юнга (Randle а. Joung). Они измеряли активность инсулина в крови больного акромегалией и в эксперименте. У крыс с аллоксановым диабетом, гипофизэктомированных и эпинефрэктомированных, определялось соотношение между инсулином и глюкагоном. Полученные данные указывали на меньшее количество инсулина, чем в норме. Пользуясь тестом поглощения глюкозы диафрагмой крыс, Рандле (Randle) исследовал инсулиновую…
Под нашим наблюдением в эндокринологическом отделении больницы имени С. П. Боткина находилось 30 больных акромегалией, страдающих сахарным диабетом (с 1955 по 1960 г). Из 30 больных акромегалией и сахарным диабетом мужчин было 12, женщин — 18. По возрасту больные распределялись следующим образом: от 21 года до 30 лет было 4 больных, от 31 года до…
Применение пролактина адреналэктомированным и гипофизэктомированным собакам в дозах от 20 до 125 мг на 1 кг веса ежедневно в течение 20 — 30 дней снижало повышенную чувствительность к инсулину, и они реагировали на инсулин как нормальные животные. Изучение изменений углеводного обмена при воздействии пролактина на нормальных и панкреатэктомированных собаках проводили Фоа и соавторы. Однократное введение…
Клиническое течение акромегалии у наблюдаемых нами больных было тяжелое. Клиника сахарного диабета у этих больных также чаще должна быть отнесена к тяжелым формам. Сахар в крови у больных колебался от 133 до 350 мг%. Сахара в моче было от 1 до 8%. Суточный диурез был от 1 до 7 л. Суточная глюкозурия при установленной диете…

