Методика срединного разреза
Разрезают кожу, подкожную клетчатку, платизму и фасцию. Затем тупым путем раздвигают передние брюшки двубрюшной мышцы и рассекают челюстно-подъязычную мышцу. После этого пальцем или тупым- инструментом проникают в пространство между челюстно-подъязычными мышцами и мышцами, идущими к корню языка, создавая путь для оттока гноя. Рану рыхло дренируют.
Методика «воротникового» (поперечного) разреза
Рассекают кожу, подкожную клетчатку, платизму и фасцию по верхней шейной складке или несколько выше ее – от одного до другого угла нижней челюсти. Проводят тщательный гемостаз.
Затем тупо раздвигают подлежащие ткани в месте их наибольшего напряжения и таким образом вскрывают гнойник.
Важно обращать внимание на вид вскрытых тканей, количество и характер гнойного отделяемого. Если в глубине раны находят омертвевшие ткани, а вместо гноя – небольшое количество ихорозной жидкости цвета мясных помоев с резким зловонием, то это свидетельствует о наличии гнилостно-некротической флегмоны дна полости рта («ангины Людвига»).
В этих случаях следует вскрыть не только подчелюстное и подподбородочное пространства, но и область прикрепления мышц к подъязычной кости, а также провести длительное промывание раны.
«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров
Смотрите также:
- Направление разрезов кожи лица и шеи для вскрытия абсцессов и флегмон
- Абсцессы и флегмоны прочих локализаций (Оперативные вмешательства при перикоронарите)
- Флегмона дна полости рта
- Абсцессы и флегмоны прочих локализаций (Секвестральная полость после удаления секвестров)
- Флегмона дна полости рта (Слизистая оболочка дна полости рта)
- Абсцессы и флегмоны прочих локализаций (Наложение глухого шва)
- Флегмона поднижнечелюстного пространства (поднижнечелюстного треугольника)
- Абсцессы и флегмоны прочих локализаций (Техника оперативного вмешательства)
- Флегмона поднижнечелюстного пространства (Оперативное вмешательство)
- Абсцесс и флегмона поджевательного пространства (околоушно-жевательной области)
- Абсцесс и флегмона поджевательного пространства (Воспалительный процесс)
- Флегмона крыловидно-нижнечелюстного пространства
- Абсцесс и флегмона подвисочной и крылонебной ямок
- Флегмона височной области
- Локализация и методы оперативного лечения нагноительных процессов в челюстно-лицевой области
- Флегмона парафарингеального (окологлоточного) пространства
- Локализация и методы оперативного лечения нагноительных процессов в челюстно-лицевой области (Разрезы кожи)