Абсцессы подъязычного валика и челюстно-язычного желобка

 Схема распространения нагноительных процессов, исходящих от нижних моляров 1, 5 – в сторону преддверия полости рта;
2 – в сторону собственно полости рта;
3 – в подъязычное пространство;
4, 6 – в подчелюстное пространство и под диафрагму дна полости рта.

Подъязычный валик (точнее подъязычная складка – plica sublingualis) образован подъязычной слюнной железой, окутывающей его рыхлой клетчаткой и сверху покрыт тонкой слизистой оболочкой. Основанием, или дном, подъязычного валика является диафрагма рта с многочисленными сосудами, нервными веточками и выводным протоком подчелюстной слюнной железы.

Внешний вид лица больной при флегмоне дна полости ртаСимулировать абсцесс подъязычного валика может закупорка выводного протока подчелюстной слюнной железы слюнным камнем. При абсцессе подъязычного валика имеются воспалительная инфильтрация и размягчение тканей на вершине или у основания валика. Боли не носят интенсивного характера, открывание рта свободное.

Для вскрытия абсцесса подъязычного валика рассекают слизистую оболочку и подслизистый слой у основания валика или по вершине наибольшего выбухания слизистой оболочки и далее ткани, во избежание повреждения сосудов и нервов, раздвигают тупым путем.

Челюстно-язычный желобок, или, точнее, челюстно-язычная бороздка (sulcus mandubulolingualis), представляет собой углубление на дне полости рта между внутренней поверхностью тела нижней челюсти в области моляров и боковой поверхностью языка, главным образом его корнем. Сверху желобок покрыт слизистой оболочкой, а дном желобка является диафрагма рта.

В пространстве между слизистой оболочкой и диафрагмой рта расположены рыхлая соединительно-тканная клетчатка, язычный нерв, начальный отдел выводного протока подчелюстной слюнной железы с отростком самой железы, язычные артерия и вена, а также подъязычный нерв. Язычная артерия отделена от всех указанных образований подъязычно-язычной мышцей.

купить дом в Большом Камне
«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: