Накладывание швов на края слизистой оболочки над погруженным в раневое ложе
Края лоскута на дерматоме несколько приподнимают и прошивают редкими кетгутовыми швами со всех сторон, после чего его снимают с дерматома и с помощью швов-держалок в растянутом положении укладывают эпителиальной поверхностью на прилегающую к ране сторону вкладыша.
Накладывание швов на края слизистой оболочки
(а) Над погруженным в раневое ложе стенсовым вкладышем вместе с кожным трансплантатом;
(б) Дополнительная фиксация стенсового вкладыша матрацными швами, накладываемыми поверх вкладыша и вокруг тела челюсти.
Края кожного лоскута завертывают на противоположную сторону вкладыша и фиксируют их узловатыми швами. Таким образом, вкладыш оказывается почти целиком укутанным кожным лоскутом. Пересаживаемый лоскут кожи можно не перфорировать.
Раневую поверхность орошают антибиотиками и вкладыш с кожей погружают в образованный свод. Фиксацию его осуществляют с помощью шелковых швов, накладываемых поверх вкладыша. С этой целью крутой режущей иглой прошивают толстым шелком (№ 3 – 4) края раны слизистой оболочки, отступя от края на 3 – 4 мм, и завязывают концы под некоторым натяжением над введенным вкладышем почти до полного сближения краев раны.
«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров
Смотрите также:
- Удаление дермоидных и эпидермоидных кист дна полости рта
- Удаление дермоидных и эпидермоидных кист дна полости рта (Обезболивание)
- Удаление камней из протоков слюнных желез
- Операции при укороченной уздечке языка
- Устранение одиночных рубцовых тяжей и складок слизистой оболочки свода преддверия полости рта
- Устранение рубцовых стяжений слизистой оболочки сводов преддверия полости рта и щек
- Принцип оперативного лечения по образованию свода преддверия рта
- Обертывание стенсового вкладыша кожным трансплантатом
- Закрытие обширных раневых поверхностей в области преддверия рта
- Устранение рубцовых стяжений слизистой оболочки щеки
- Устранение сращения языка с тканями дна полости рта
- Устранение внесуставной рубцовой контрактуры нижней челюсти
- Операции при кистах (ранулах) подъязычной слюнной железы
- Операции при кистах (ранулах) подъязычной слюнной железы (Цистэктомия)
- Топографо-анатомические данные
- Топографо-анатомические данные (Подъязычные слюнные железы)
- Топографо-анатомические данные (Глотка)