Устранение внесуставной рубцовой контрактуры нижней челюсти
При расположении рубцов в задних отделах щеки, в частности в ретромолярном пространстве, нередко возникает внесуставная рубцовая контрактура нижней челюсти.
Оперативное лечение внесуставных рубцовых контрактур нижней челюсти в подобных случаях заключается в рассечении и по возможности иссечении рубцов с максимальным отведением челюсти вниз. Если рану не представляется возможным закрыть путем мобилизации и перемещения слизистой оболочки из окружающих участков, то применяют пересадку на рану свободного кожного трансплантата.
Особенностью закрытия образовавшейся раны в полости рта этой локализации является то, что кожный трансплантат во всех случаях подшивают к краям раны, затем поверх него кладут стенсовый вкладыш, над которым сближают края раны слизистой оболочки шелковыми швами.
После операции целесообразно при максимально раскрытом рте вставлять между зубами верхней и нижней челюстей резиновую распорку, чтобы обеспечить неподвижность челюсти и создать более благоприятные условия для приживления кожного трансплантата.
На 9 – 10-й день после операции удаляют распорку, снимают шелковые швы и осторожно извлекают стенсовый вкладыш. В послеоперационном периоде назначают лечебную физкультуру.
«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров
Смотрите также:
- Операции при укороченной уздечке языка
- Устранение одиночных рубцовых тяжей и складок слизистой оболочки свода преддверия полости рта
- Устранение рубцовых стяжений слизистой оболочки сводов преддверия полости рта и щек
- Принцип оперативного лечения по образованию свода преддверия рта
- Обертывание стенсового вкладыша кожным трансплантатом
- Накладывание швов на края слизистой оболочки над погруженным в раневое ложе
- Закрытие обширных раневых поверхностей в области преддверия рта
- Устранение рубцовых стяжений слизистой оболочки щеки
- Устранение сращения языка с тканями дна полости рта
- Удаление дермоидных и эпидермоидных кист дна полости рта
- Удаление дермоидных и эпидермоидных кист дна полости рта (Обезболивание)
- Удаление камней из протоков слюнных желез
- Топографо-анатомические данные
- Топографо-анатомические данные (Подъязычные слюнные железы)
- Топографо-анатомические данные (Глотка)
- Операция при новообразованиях языка
- Операции при фибромах языка (Кавернозные гемангиомы языка)
