Этап операции П. М. Красина
Электроножом иссекают в нужном объеме ткани языка, а на стороне поражения – и ткани дна рта. Производят гемостаз. Если после иссечения раковой опухоли в пределах здоровых тканей остается на том или ином протяжении полоска бокового отдела языка, то ее следует повернуть в направлении корня языка и сшить с раневой поверхностью культи.
Резецированный участок подбородочного отдела тела нижней челюсти укладывают на место и фиксируют к челюсти двумя костными швами полиамидной нитью. Последовательно, начиная со слизистой оболочки, накладывают кетгутовые швы на оставшиеся ткани диафрагмы рта.
Линия разреза при операции П. М. Красина
Этап операции П. М. Красина, язык выведен из полости рта на шею
вместе с временно резецированным участком подбородочного отдела нижней челюсти
Необходимо как можно тщательнее разобщить полость рта от наружной раны. Оставшуюся часть языка подшивают к мягким тканям внутренней поверхности челюсти, поэтому в последующем язык становится малоподвижным.
Операцию заканчивают наложением швов на кожу, следя за тем, чтобы не оставалось замкнутых пространств. В ране оставляют несколько дренажей из резиновых полосок. Накладывают давящую повязку.
Питание больных в послеоперационном периоде осуществляют через желудочный зонд, введенный в нижний носовой ход.
Из приведенного краткого изложения видно, что операция П. М. Красина имеет следующие преимущества: обеспечивает широкий доступ ко всём отделам языка, сохраняет непрерывность нижней челюсти и прикрепление мышц дна рта к подбородочной кости, и поэтому не бывает западения оставшейся части языка в послеоперационном периоде. Имеется возможность удалить единым блоком лимфатический аппарат шеи в нужном объеме.
При необходимости можно одномоментно произвести операцию Крайла на соответствующей стороне.
В нашей клинике было произведено 12 операций по методу Красина, и мы могли убедиться в указанных преимуществах.
«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров
Смотрите также:
- Устранение сращения языка с тканями дна полости рта
- Устранение внесуставной рубцовой контрактуры нижней челюсти
- Удаление дермоидных и эпидермоидных кист дна полости рта
- Удаление дермоидных и эпидермоидных кист дна полости рта (Обезболивание)
- Удаление камней из протоков слюнных желез
- Операции при укороченной уздечке языка
- Устранение одиночных рубцовых тяжей и складок слизистой оболочки свода преддверия полости рта
- Устранение рубцовых стяжений слизистой оболочки сводов преддверия полости рта и щек
- Принцип оперативного лечения по образованию свода преддверия рта
- Обертывание стенсового вкладыша кожным трансплантатом
- Накладывание швов на края слизистой оболочки над погруженным в раневое ложе
- Закрытие обширных раневых поверхностей в области преддверия рта
- Устранение рубцовых стяжений слизистой оболочки щеки
- Операции при раке языка (Оперативное вмешательство)
- Лечение при раке корня языка
- Лечение запущенных форм раковых опухолей
- Операции при кистах (ранулах) подъязычной слюнной железы
