Ринопластика свободной пересадкой части ушной раковины (Пришивание трансплантата к краям дефекта)
Для пришивания трансплантата к краям дефекта следует пользоваться маленькими иглами и тонкой полиамидной нитью или волосом.
Далее, давно установлено, что низкая температура снижает интенсивность обменных процессов в живых тканях. На основании этого Л. Р. Балон разработал методику местной гипотермии при описываемой пластике, а Р.К. Колтун экспериментально доказал, что при охлаждении кусочка ушной раковины дольше сохраняется нормальная структура тканей и медленнее расходуются питательные вещества в клетках трансплантата.
Поэтому во время операции взятый острым скальпелем кусочек ушной раковины они погружают в раствор Рингера – Локка с антибиотиками на 20 мин при температуре +2, +4 °С. В клинике челюстно-лицевой хирургии ВМедА этот факт проверен, и установлено, что, действительно, приживление охлажденного трансплантата происходит лучше.
В послеоперационном периоде авторы рекомендуют осуществлять гипотермию путем прикладывания к трансплантату поверх легкой марлевой повязки резинового пузыря, наполненного льдом, или пропускания через полиэтиленовую полую камеру воды, охлажденной до +2 °С.
Операцию производят под местной анестезией 0,5% раствором новокаина без адреналина.
«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров
Смотрите также:
- Тотальная ринопластика филатовским стеблем по ф. М. Хитрову
- Тотальная ринопластика филатовским стеблем по ф. М. Хитрову (Схема)
- Тотальная ринопластика филатовским стеблем по ф. М. Хитрову (Схема укрепления сформированного носа марлевыми валиками и пластырем)
- Устранение глубоких атрезий в полости носа (восстановление носового дыхания)
- Устранение глубоких атрезий в полости носа (Свободная пересадка кожи в полость носа)
- Устранение глубоких атрезий в полости носа (Приживание кожи)
- Ринопластика свободной пересадкой части ушной раковины (Совершенствование метода Г. В. Кручинским)
- Ринопластика лоскутом на ножке со лба (Индийский метод)
- Ринопластика лоскутом на ножке со лба (Больной со свежим дефектом кончика и левого крыла носа)
- Ринопластика лоскутом на ножке со лба (Этапы тотальной рипопластики лоскутом со лба)
- Ринопластика лоскутом на ножке со лба (Схема этапов операции тотальной ринопластики лоскутом со лба)
- Ринопластика свободной пересадкой части ушной раковины (операция Суслова)
- Схема операции восстановления перегородки носа
- Ринопластика свободной пересадкой части ушной раковины (Ход операции)
- Кровоснабжение носа
- Костно-хрящевой скелет носа
- Сращение двух верхних челюстей
