Сращение двух верхних челюстей

Сращение двух верхних челюстей соответствует межрезцовой линии и часто выступает в виде гребня, который больше всего выстоит у нижнего края носового отверстия и называется передней осью носа (spina nasalis anterior). При большом выстоянии этой ости кпереди происходит выпячивание кпереди и книзу подвижной носовой перегородки, вследствие чего верхняя губа становится укороченной.

У внутреннего угла глазной щели по соседству с носом проходит слезный канал, который располагается в задненижней части лобного отростка челюсти и отделен от пирамиды носа прочным костным гребешком (crista lacrimalis anterior), отчетливо отграничивающим нос от орбиты и предохраняющим повреждение слезного канала во время операции на пирамиде носа.

Хрящевой скелет, наряду с костным скелетом наружного носа, играет большую роль. Он, так же как и костный скелет, придает носу определенную форму.

С перпендикулярной пластинкой решетчатой кости соединяется четырехугольный хрящ перегородки носа, который, не доходя до кончика носа, немного прикрывается боковыми крыльными хрящами.

По бокам с каждой стороны четырехугольного хряща расположены треугольные хрящи, составляющие каркас боковых стенок носа.

Эти хрящевые пластинки имеют несколько выпуклую форму и верхним своим краем соединяются с нижним краем носовых костей, а снаружи на некотором протяжении – с лобными отростками верхних челюстей. Нижний край треугольных хрящей заканчивается свободно в фиброзно-жировой ткани крыльев носа.

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров

• Тотальная ринопластика филатовским стеблем по ф. М. Хитрову
• Тотальная ринопластика филатовским стеблем по ф. М. Хитрову (Схема)
• Тотальная ринопластика филатовским стеблем по ф. М. Хитрову (Схема укрепления сформированного носа марлевыми валиками и пластырем)
• Устранение глубоких атрезий в полости носа (восстановление носового дыхания)
• Устранение глубоких атрезий в полости носа (Свободная пересадка кожи в полость носа)
• Устранение глубоких атрезий в полости носа (Приживание кожи)
• Ринопластика свободной пересадкой части ушной раковины (Пришивание трансплантата к краям дефекта)
• Ринопластика свободной пересадкой части ушной раковины (Ход операции)
• Ринопластика свободной пересадкой части ушной раковины (Совершенствование метода Г. В. Кручинским)
• Ринопластика лоскутом на ножке со лба (Индийский метод)
• Ринопластика лоскутом на ножке со лба (Больной со свежим дефектом кончика и левого крыла носа)
• Ринопластика лоскутом на ножке со лба (Этапы тотальной рипопластики лоскутом со лба)
• Ринопластика лоскутом на ножке со лба (Схема этапов операции тотальной ринопластики лоскутом со лба)
• Ринопластика свободной пересадкой части ушной раковины (операция Суслова)
• Схема операции восстановления перегородки носа
• Кровоснабжение носа
• Костно-хрящевой скелет носа