Схема операции поднятия кончика носа путем сшивания

а – в – этапы операции.

Алла Лимберг в 1957 г. описала методику устранения седловидной деформации носа путем введения под кожу спинки измельченного реберного хряща. Хрящ измельчают ножом или специальной хрящерезкой и вводят в ткани через иглу диаметром 2 – 2,5 мм револьверным шприцем.

Этим методом без разреза кожи можно исправить седловидную деформацию и получить стойкий хороший косметический результат. Измельченный хрящ вводят через иглу револьверным аппаратом (шприцем). Прокол кожи делают на кончике носа или в области переносья, после чего накладывают бинтовую или коллодийную повязку.

Изготовление коллодийной повязки по Г. И. Пакович

Берут квадратные марлевые салфетки (15 X 15 см), складывают их в 4 – 8 слоев и тщательно разглаживают. Затем их перегибают по средней линии, ножницами вырезают фигуру, несколько напоминающую шляпу (рис. 240), и опускают в стакан с коллодием.

Вынув повязку из коллодия, ее слегка отжимают, разворачивают по согнутой линии и накладывают на нос. Пальцами повязку моделируют на носу, стараясь придать ему соответствующую форму.

Через 5 – 8 мин повязка затвердевает и склеивается с кожей, благодаря чему удерживает достигнутую на операции форму носа. Очень важно, чтобы повязка лежала не только на спине носа, но и на щеках, несколько дальше зрачковой линии. Такая повязка, плотно облегая ткани носа, предупреждает возникновение гематомы под отслоенной кожей, а также препятствует смещению трансплантата. Снимают повязку на 8 – 10-й день, для этого ее пропитывают эфиром или спиртом.

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров

• Тотальная ринопластика филатовским стеблем по ф. М. Хитрову
• Тотальная ринопластика филатовским стеблем по ф. М. Хитрову (Схема)
• Тотальная ринопластика филатовским стеблем по ф. М. Хитрову (Схема укрепления сформированного носа марлевыми валиками и пластырем)
• Устранение глубоких атрезий в полости носа (восстановление носового дыхания)
• Устранение глубоких атрезий в полости носа (Свободная пересадка кожи в полость носа)
• Устранение глубоких атрезий в полости носа (Приживание кожи)
• Схема операции восстановления перегородки носа
• Ринопластика свободной пересадкой части ушной раковины (Пришивание трансплантата к краям дефекта)
• Ринопластика свободной пересадкой части ушной раковины (Ход операции)
• Ринопластика свободной пересадкой части ушной раковины (Совершенствование метода Г. В. Кручинским)
• Ринопластика лоскутом на ножке со лба (Индийский метод)
• Ринопластика лоскутом на ножке со лба (Больной со свежим дефектом кончика и левого крыла носа)
• Ринопластика лоскутом на ножке со лба (Этапы тотальной рипопластики лоскутом со лба)
• Ринопластика лоскутом на ножке со лба (Схема этапов операции тотальной ринопластики лоскутом со лба)
• Ринопластика свободной пересадкой части ушной раковины (операция Суслова)
• Кровоснабжение носа
• Костно-хрящевой скелет носа