Схема операции исправления седловидной деформации спинки носа
Схема операции исправления седловидной деформации спинки носа
а – имплантат.
Схема разреза кожи (а, б) на кончике и перегородке носа (по А. Рауэру):
Операцию можно произвести и эндоназально. Разрез делают по переходной складке; узким скальпелем с коротким лезвием проходят между крыльным и треугольным хрящами, отслаивая кожу на боковой поверхности и на спинке носа. Хирург должен все время продвигать кончик скальпеля по кости.
Необходимо следить за тем, чтобы кончик скальпеля не поранил кожу спинки носа. Широкая отслойка кожи делает ее более подвижной, и после введения вкладыша кожа меньше натягивается, что очень важно для сохранения в ней кровообращения.
После широкой отслойки кожи обычно бывает довольно обильное кровотечение. Для его остановки следует на несколько минут через рану между кожей и скелетом носа туго ввести марлевый тампон с перекисью водорода, а снаружи прижать кожу рукой. Минут через пять тампон медленно удаляют и вводят имплантат.
Рану зашивают 3 – 4 швами тонкой полиамидной нитью.
На боковые поверхности носа накладывают давящую или коллодийную повязку, стараясь распределить давление симметрично по бокам спинки носа.
На следующий день, если под кожей образовалась гематома, то ее следует выпустить, осторожно введя между швами бранши маленького пинцета. Давящую повязку держат 3 – 4 дня. Швы снимают на 6 – 8-й день.
«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров
Смотрите также:
- Тотальная ринопластика филатовским стеблем по ф. М. Хитрову
- Тотальная ринопластика филатовским стеблем по ф. М. Хитрову (Схема)
- Тотальная ринопластика филатовским стеблем по ф. М. Хитрову (Схема укрепления сформированного носа марлевыми валиками и пластырем)
- Устранение глубоких атрезий в полости носа (восстановление носового дыхания)
- Устранение глубоких атрезий в полости носа (Свободная пересадка кожи в полость носа)
- Устранение глубоких атрезий в полости носа (Приживание кожи)
- Ринопластика свободной пересадкой части ушной раковины (операция Суслова)
- Схема операции восстановления перегородки носа
- Ринопластика свободной пересадкой части ушной раковины (Пришивание трансплантата к краям дефекта)
- Ринопластика свободной пересадкой части ушной раковины (Ход операции)
- Ринопластика свободной пересадкой части ушной раковины (Совершенствование метода Г. В. Кручинским)
- Ринопластика лоскутом на ножке со лба (Индийский метод)
- Ринопластика лоскутом на ножке со лба (Больной со свежим дефектом кончика и левого крыла носа)
- Ринопластика лоскутом на ножке со лба (Этапы тотальной рипопластики лоскутом со лба)
- Ринопластика лоскутом на ножке со лба (Схема этапов операции тотальной ринопластики лоскутом со лба)
- Искривление носа (сколиоз носа)
- Кровоснабжение носа
