Намечая конкретную программу работы и составляя карту, исследователь обязан решить ряд методических вопросов в связи с предполагаемыми задачами исследования. Наиболее важные из них следующие: выбор объекта исследования; выбор метода и схемы проведения ЭС; определение интервалов, через которые должна проводиться ЭС и регистрация потенциалов; решение вопроса о методике отведения потенциалов и их записи. Выбор объекта исследования…
Электромиографические исследования, проводимые в анестезиологической практике, преследуют разнообразные цели. Наиболее широко с помощью электромиографии производят оценку действия фармакологических средств, блокирующих (миорелаксанты) и восстанавливающих (антидоты кураре) нейромышечную трансмиссию. Электромиография позволяет оценивать действие наркотических веществ, транквилизаторов, анальгетиков на центральные звенья нейромоторного аппарата, ведающих произвольной активностью и мышечным тонусом. Электромиографию как функциональный метод исследования используют для оценки исходного…
Для проведения измерений с достаточной четкостью необходимо обеспечить хорошую фокусировку луча и привести в соответствие яркость свечения катодно-лучевых трубок светочувствительности бумаги или пленки. В заключение необходимо подчеркнуть, что современные электромиографические установки представляют собой многоканальные приборы, в которых компактно совмещены различные блоки. Они позволяют производить одновременную регистрацию ЭМГ на нескольких (2 — 6) каналах и обладают…
Этот блок в электромиографах представлен катодно-лучевымн осциллоскопами и фоторегистрирующей системой. Запись потенциалов на фотобумагу или пленку с электроннолучевой трубки имеет значительные преимущества перед чернилописцем, поскольку последний не воспроизводит адекватной частоты выше 80 Гц. Усиленные колебания мышечных потенциалов с одного канала подводят сразу к двум соединенным параллельно осциллоскопическим экранам, один из которых постоянно доступен для визуального…
В современных электромиографах применяют усилители переменного тока, которые обладают высоким коэффициентом усиления, что позволяет улавливать весьма слабые колебательные процессы и обеспечивать неискаженную передачу электрических колебаний регистрирующему устройству. Диапазон чувствительности лучших электромиографов от 3 до 1000 мкВ/мм, т. е. При максимальном усилении поданные на вход колебания потенциала в 3 мкВ дают отклонения луча на фотобумаге в…
Для отведения потенциалов используют два вида электродов — накожные (поверхностные) и игольчатые, вкалывающиеся в мышцу. Накожные электроды представляют собой изготовленные из стали, серебра или олова две металлические пластинки прямоугольной и округлой формы, независимые или укрепленные на неподвижной основе для лучшей фиксации и более равномерного прижатия к коже. Их после обработки эфиром и спиртом смазывают специальной…
Электрические импульсы подаются к объекту стимуляции с помощью раздражающих электродов. Электромиографы оборудованы двумя типами раздражающих электродов: накожными (поверхностные) и игольчатыми. Задачи анестезиологических исследований обычно удовлетворяются накожными электродами. Их применение менее травматично. В результате большей поверхности они обеспечивают раздражение всего ствола нерва, что очень важно для активации ДЕ при глобальной электромиографии. Наиболее удобно использование биполярного способа…
В современных приборах фирмы «Диза», «Медикор» стимулирующее устройство вмонтировано в миограф. Можно использовать и отдельные электростимуляторы, предназначенные для работы с электромиографом (электростимуляторы «Мультистим», «Миостим», «Альвар»). Указанные электростимуляторы являются электронными генераторами импульсов прямоугольной формы и обычно имеют три функциональных блока контроля: устройство для регулировки интенсивности импульса, устройство для регулировки длительности импульса и устройство для регулировки интервалов…
При ЭС смешанных нервов возникают более сложные явления, чем при раздражении одиночных двигательных нервных волокон, связанных с мышцей. В последнем случае по достижении порогового раздражения всегда возникает ПД нерва определенной амплитуды, который будет причиной возбуждения мышцы. В первом же случае из-за неоднородного состава волокон вначале раздражаются наиболее возбудимые элементы. Они приходят в возбуждение еще до…
При расположении накожных электродов их следует размещать таким образом, чтобы оба электрода располагались над проекцией нервного ствола. Для того чтобы снизить мембранный потенциал до порогового значения и вызвать распространяющуюся по нерву волну возбуждения, одиночный разряд, используемый в качестве раздражителя, должен быть не только достаточным по величине, но и определенной длительности. Кроме того, чтобы короткий единичный…
