Схема восстановления ушной раковины а, б – I этап пластики; в – II этап пластики; г, д – III этап пластики. Таким образом, в конечном итоге верхний край завитка будет образован из свободных кожных трансплантатов и вживленного в подкожной клетчатке между ними размельченного аллогенного хряща. Последнее время мы не делаем свободной пересадки кожи вместо волосистого…
Схема операции на ушной раковине по Н. И. Ярчук а – I этап; б – II этап; в – III этап; г – IV этап. Хорошего косметического эффекта можно достичь при формировании каркаса из пластмассы (Е. В. Груздкова), из полиэтилена или нейлоновой сетки [Рубин и Вальден, 1956] и других материалов. Однако большое количество отторжений имплантатов…
Схема использования тканей околоушной области для формирования ушной раковины а, б – замещение части волосистого покрова кожным трансплантатом; в, г – смещение волосистого покрова для закрытия раны в заушной области. При планировании оперативного вмешательства необходимо прежде всего решить следующие два вопроса: какой взять материал для создания каркаса ушной раковины; откуда и каким методом будет перемещен…
Больной с частичным дефектом ушной раковины после укуса а – до операции; б – I этап пластики (формирование «острого стебля» и замещение им дефекта ушной раковины); в – после II этапа пластики (отсечения избытка стебля и формирования ушной раковины). Второй этап пластики делают через 2 – 4 мес. По краю вживленного хрящевого остова рассекают кожный…
Дефекты ушных раковин могут быть частичными или полными. Частичные дефекты бывают в пределах хрящевой части или мочки. Дефект может возникнуть вследствие термического ожога, электротравмы, огнестрельного ранения, укуса, удаления опухоли и других причин. Выбор метода восстановления зависит от величины дефекта, состояния тканей ушной и сосцевидной областей, возраста больного. Электротравма и тяжелый термический ожог, как правило, ведут…
Схемы этапов операций устранения дефектов хрящевой части раковины а – при клиновидном дефекте; б – при прямоугольном дефекте (операция Проскурякова). Образуется раневая поверхность на черепе и на внутренней поверхности отслоенного лоскута. Методы закрытия этой раны различны. Н. И. Ярчук рекомендует применять свободный кожный трансплантат. Мы предпочитаем пользоваться филатовским стеблем с внутренней поверхности плеча. Еще через…
Создание ложного слухового прохода при пластике ушной раковины по поводу врожденной микроотии по Конверсу а – в – этапы операции. После перемещения частей рудиментарной ушной раковины производят второй этап отопластики – формирование хрящевого остова. В настоящее время мы полностью отказались от применения монолитных пластинок аутогенного хряща, как это рекомендовано Р. Танзером (1959) и Д. Конверсом….
Перемещение частей рудиментарной ушной раковины при врожденной микроотии по Конверсу а – д – этапы операции. Д. Конверс (1961) предлагает производить выбор места формируемой ушной раковины с помощью прозрачной пленки, на которую сначала наносят раствором метиленового синего расположение надбровной дуги, наружного угла глаза, всех отделов ушной раковины здоровой стороны. Затем эту пленку переносят на деформированную…
Если мочка полностью приросла и ткани рубцово изменены, то прибегают к операции Диффенбаха. Формирование ушной раковины при ее недоразвитии Врожденное недоразвитие ушной раковины (микроотия) нередко сопровождается недоразвитием слухового прохода или даже его полной атрезией. Поэтому при таком пороке развития возникает необходимость в создании ушной раковины и слухового прохода (Расширение недоразвитого слухового прохода или его восстановление…
Операция Кручинского при «складывающихся» ушных раковинах «Складывающиеся» уши являются следствием своеобразной деформации ушного хряща. При этом верхняя часть раковины перегибается вперед и вниз. Если эта деформация сочетается с макроотией, а это бывает далеко не редко, то достаточно иссечь полоску хряща и несколько более широкую полоску кожи, сблизить края хряща погружными швами и зашить кожную рану….
