Создание ложного слухового прохода при пластике ушной раковины
Создание ложного слухового прохода при пластике ушной раковины
по поводу врожденной микроотии по Конверсу
а – в – этапы операции.
После перемещения частей рудиментарной ушной раковины производят второй этап отопластики – формирование хрящевого остова.
В настоящее время мы полностью отказались от применения монолитных пластинок аутогенного хряща, как это рекомендовано Р. Танзером (1959) и Д. Конверсом. Если над каким-либо участком такого каркаса образуется хотя бы маленький пролежень, что, к сожалению, бывает нередко, то секвестрация всего хряща неизбежна. Поэтому воспроизведение всех выстоящих складок ушного хряща целесообразнее производить размельченным хрящом [Ярчук Н. И., 1958], который может быть введен под кожу околоушной области револьверным шприцем по методике, разработанной А. А. Лимберг (1957).
Оказалось нецелесообразным применение аутогенного хряща, так как лиофилизированный трупный хрящ практически ничем не отличается по своим свойствам от аутогенного. Применение консервированного хряща избавляет больного от дополнительной травмы, более тяжелой, чем основная операция. На этой методике мы остановимся подробнее при описании способа Н. И. Ярчук при восстановлении ушных раковин после механической травмы.
Перемещать участки рудиментарной ушной раковины и формировать каркас под кожей сосцевидной области можно в один этап.
Через 3 – 4 мес, необходимых для вживления размельченного хряща, может быть произведен следующий этап пластики. По наружному обводу выступающих из-под кожного покрова контуров хрящевого остова ушной раковины рассекают кожу, подкожную клетчатку до надкостницы сосцевидной области черепа. Тупо отслаивают всю будущую ушную раковину до ее основания.
«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров
Смотрите также:
- Схема восстановления ушной раковины по методике разработанной в клинике челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМедА им. С. М. Кирова (Этапы)
- Схема восстановления ушной раковины по методике разработанной в клинике челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМедА им. С. М. Кирова (Формирование обеих ушных раковин)
- Схема восстановления ушной раковины по методике разработанной в клинике челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМедА им. С. М. Кирова (Разрез в ушной области)
- Схема формирования ушной раковины из филатовского стебля по М. В. Мухину
- Схема формирования ушной раковины из филатовского стебля по М. В. Мухину (При электротравме)
- Восстановление ушных раковин при приобретенных дефектах и деформациях
- Больной с частичным дефектом ушной раковины после укуса
- Схема использования тканей околоушной области для формирования ушной раковины
- Схема операции на ушной раковине по Н. И. Ярчук
- Схема восстановления ушной раковины по методике разработанной в клинике челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМедА им. С. М. Кирова
- Исправление врожденных деформаций ушных раковин
- Исправление врожденных деформаций ушных раковин (Клиновидное иссечение ушной раковины)
- Операции при чрезмерно отстоящих и уплощенных ушных раковинах (лопоухости)
- Устранение чрезмерного отстояния ушной раковины
- Исправление врожденных деформаций ушных раковин (Виды операций)
- Исправление врожденных деформаций ушных раковин (Схемы операций на мочке)
- «Складывающиеся» уши