Схема использования тканей околоушной области для формирования ушной раковины

а, б – замещение части волосистого покрова кожным трансплантатом;
в, г – смещение волосистого покрова для закрытия раны в заушной области.

При планировании оперативного вмешательства необходимо прежде всего решить следующие два вопроса:

1. какой взять материал для создания каркаса ушной раковины;
2. откуда и каким методом будет перемещен сюда кожный покров, который должен покрывать каркас.

Выбор положения ушной раковины обычно не представляет значительных затруднений.

Наиболее распространенным материалом для каркаса формируемой ушной раковины является собственный реберный хрящ больного или алло-генный замороженный или лиофилизированный хрящ. Такой хрящ хорошо приживает и мало чем отличается по своим пластическим свойствам от аутогенного. Практически никогда не наблюдается реакции тканевой несовместимости, но, введенный в размельченном виде, он подвержен рассасыванию в большей степени, чем при введении крупными кусочками. То большое преимущество, что больной избавляется при аллопластике от дополнительной травмы, обычно заставляет отдать предпочтение консервированным хрящевым трансплантатам.

Хрящ может быть применен или в виде тонких пластинок, которым придана соответствующая форма, или в размельченном виде.

Хрящевой остов может быть образован и введен после завершения формирования кожной дупликатуры на месте будущей ушной раковины, или же восстановление уха начинается с создания хрящевого каркаса, что сейчас признается наиболее целесообразным.

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров

• Восстановление ушных раковин при приобретенных дефектах и деформациях
• Больной с частичным дефектом ушной раковины после укуса
• Схема операции на ушной раковине по Н. И. Ярчук
• Схема восстановления ушной раковины по методике разработанной в клинике челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМедА им. С. М. Кирова
• Схема восстановления ушной раковины по методике разработанной в клинике челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМедА им. С. М. Кирова (Этапы)
• Схема восстановления ушной раковины по методике разработанной в клинике челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМедА им. С. М. Кирова (Формирование обеих ушных раковин)
• Схема восстановления ушной раковины по методике разработанной в клинике челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМедА им. С. М. Кирова (Разрез в ушной области)
• Схема формирования ушной раковины из филатовского стебля по М. В. Мухину
• Схема формирования ушной раковины из филатовского стебля по М. В. Мухину (При электротравме)
• Операции при прирастании мочки уха
• Перемещение частей рудиментарной ушной раковины
• Создание ложного слухового прохода при пластике ушной раковины
• Схемы этапов операций устранения дефектов хрящевой части раковины
• Исправление врожденных деформаций ушных раковин
• Исправление врожденных деформаций ушных раковин (Клиновидное иссечение ушной раковины)
• Операции при чрезмерно отстоящих и уплощенных ушных раковинах (лопоухости)
• Устранение чрезмерного отстояния ушной раковины