Острый герпетический энцефалит (Идентификация вируса)
Идентификация вируса возможна только иммунологическими методами, причем при исследовании ткани мозга, полученной биопсией.
При остром геморрагическом энцефалите характерно быстрое возникновение множественных петехиальных кровоизлияний в белом веществе.
Заболевание относится к неотложным состояниям из-за острейшего развития распространенного поражения мозга с полиморфной симптоматикой. При нем быстро наступает резкое угнетение сознания; появляются рвота, гипертермия, судорожные припадки, парезы (параличи), нарушения речи.
Оболочечные симптомы отсутствуют или выражены нерезко. Ликвор, как правило, не изменен; редко обнаруживаются только незначительное увеличение числа клеточных элементов, нерезкие геморрагические изменения.
Специфической терапии не существует. Симптоматическое лечение парентеральное введение кортикостероидных гормонов (до 50 — 100 мг дексаметазона в сутки внутривенно).
Прогноз крайне неблагоприятен. Смерть наступает на 1 — 5-й день болезни.
Диагноз ставится, как правило, только на основании патологоанатомических данных.
«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский
Смотрите также:
- Источники менингитов и менингоэнцефалитов
- Вирусные менингиты
- Субдуральная эмпиема (Люмбальная пункция)
- Врачебная тактика
- Вирусные менингиты (Клиническая картина)
- Эпидуральный абсцесс
- Менингиты
- Вирусные менингиты (Назначение интерферона)
- Тромбофлебит мозговых вен и тромбоз синусов твердой мозговой оболочки
- Менингиты (Выраженность указанных клинических проявлений)
- Синдром Уотерхауса — Фридериксена
- Тромбофлебит мозговых вен и тромбоз синусов твердой мозговой оболочки (Дифференциация прогредиентного течения)
- Менингиты (Противопоказания к люмбальной пункции)
- Синдром Уотерхауса — Фридериксена (Преднизолон гемисукцинат)
- Тромбофлебит мозговых вен и тромбоз синусов твердой мозговой оболочки (Тромбоз поперечного и сигмовидного синусов)
- Менингиты (Назначение антибиотиков)
- Синдром Уотерхауса — Фридериксена (Введение плазмозаменителей)