Полиомиелитическая форма клещевого энцефалита и острый полиомиелит (Экстренная специфическая терапия полиомиелитических форм)

Экстренная специфическая терапия полиомиелитических форм клещевого энцефалита включает введение глобулинов и рибонуклеазы. Рекомендуется назначение препаратов, инактивирующих вирус, циркулирующий в крови.

Вводятся плацентарный B-глобулин, титрованный против вируса клещевого энцефалита, по 6 мл внутривенно 1 раз в день в течение 3-5 дней, а также противоэнцефалитный донорский иммуноглобулин — по 6 мл внутривенно 2 раза в день. Кроме того, показано назначение рибонуклеазы. Разовая доза — 10 мг; вводится внутривенно каждые 12 ч. Рибонуклеаза растворяется в 2 мл 0,25 — 0,5% раствора новокаина. Перед началом лечения для определения индивидуальной чувствительности внутрикожно вводится 0,1 мл раствора. Методов специфического лечения полиомиелита нет.

Введение иммуноглобулина не достигает цели, так как, проникнув через гематоэнцефалический барьер, вирус становится резистентным к вводимым антителам. В зависимости от тяжести состояния больного переводят на ИВЛ, поддерживают водный и электролитный баланс, нормализуют КОС; проводится противоотечная терапия.

Завершая изложение материала о диагностике и лечении остро протекающих форм клещевого энцефалита и полиомиелита, следует отметить, что во многих случаях оба заболевания могут протекать в виде абортивных форм, без грубых поражений функций мозга.

Диагностика полиомиелитоподобных заболеваний, вызываемых некоторыми штаммами вирусов Коксаки А и ECHO, облегчается наличием кожных высыпаний, миалгий и герпетической ангины при одновременной нерезкой выраженности неврологических симптомов. Такие клинические формы не относятся к неотложным состояниям.

«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский

• Оценка результатов бактериоскопии и иммунологических исследований ликвора
• Полиомиелитическая форма клещевого энцефалита и острый полиомиелит
• Абсцессы головного мозга (Анализ обстоятельств заболевания)
• Менингиты (Изменения ликвора)
• Полиомиелитическая форма клещевого энцефалита и острый полиомиелит (Развитие мышечной слабости в ногах)
• Абсцессы головного мозга (Эхоэнцефалоскопическое исследование)
• Менингиты (Применение антибиотиков)
• Острый герпетический энцефалит
• Менингиты (Применение антибиотиков — резервные (альтернативные) схемы лечения гнойных менингитов)
• Острый герпетический энцефалит (Лечение)
• Менингиты (Нефротоксическое действие антибиотиков)
• Острый герпетический энцефалит (Идентификация вируса)
• Менингиты (Степень проникновения антибиотиков в ликвор)
• Энцефалит Экономо
• Менингиты (Назначение эндолюмбальных введений антибиотиков)
• Комариный (японский) энцефалит
• Менингиты (Назначение эндолюмбальных введений антибиотиков при неотложной диагностике менингитов)