Оценка результатов бактериоскопии и иммунологических исследований ликвора
При оценке результатов бактериоскопии и иммунологических исследований ликвора необходимо учитывать два существенных момента:
- проводившееся до момента люмбальной пункции лечение антибиотиками может извращать характеристики ликвора;
- результаты бактериоскопического и иммунологического исследования ликвора во многом зависят от стадии заболевания; отрицательные результаты бактериоскопического исследования обычно обусловлены незначительным числом бактерий в ликворе, а неудачи иммунологических реакций — малой концентрацией капсулярных антигенов в клеточных элементах ликвора.
Бактериоскопическая диагностика возбудителей и результаты иммунологического исследования, как отмечено выше, далеко не всегда позволяют определить характер возбудителя. Тем не менее экстренное исследование дает возможность дифференцировать гнойные менингиты от серозных, а также отличать воспалительные процессы в оболочках от менингизма.
Выявление «асептических менингеальных реакций» «Справочник по невропатологии», 1981 требует большой осторожности.
Следует четко разграничивать изменения ликвора, возникающие в результате введения в позвоночный канал диагностических средств, анестетиков и увеличение числа клеточных элементов, содержания белка в ликворе при инфаркте мозга, тромбозе мозговых синусов, параменингеальной инфекции.
«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский
Смотрите также:
- Менингиты (Применение антибиотиков)
- Полиомиелитическая форма клещевого энцефалита и острый полиомиелит (Экстренная специфическая терапия полиомиелитических форм)
- Абсцессы головного мозга (Эхоэнцефалоскопическое исследование)
- Менингиты (Применение антибиотиков — резервные (альтернативные) схемы лечения гнойных менингитов)
- Острый герпетический энцефалит
- Менингиты (Нефротоксическое действие антибиотиков)
- Острый герпетический энцефалит (Лечение)
- Менингиты (Степень проникновения антибиотиков в ликвор)
- Острый герпетический энцефалит (Идентификация вируса)
- Менингиты (Назначение эндолюмбальных введений антибиотиков)
- Энцефалит Экономо
- Менингиты (Назначение эндолюмбальных введений антибиотиков при неотложной диагностике менингитов)
- Комариный (японский) энцефалит
- Вирусные менингиты
- Субдуральная эмпиема
- Источники менингитов и менингоэнцефалитов
- Вирусные менингиты (Клиническая картина)