Радиационная защита больных при рентгенологических исследованиях (Направление больных на консультацию)

При направлении больных на консультацию, стационарное лечение или переводе в другое лечебное учреждение к заключениям о результатах проведенных рентгенологических исследований необходимо прилагать рентгенограммы.

Выполнение этого требования позволит осуществить преемственность в рентгенологической диагностике и существенно сократить количество ненужных повторных исследований.

При необходимости динамического наблюдения за состоянием больного сложные специальные рентгенологические исследования (урография, ангиография, бронхография, холецистохолангиография, контрастное исследование желудочно-кишечного тракта, метросальпингография и др.) могут быть повторены не ранее чем через 15 дней после первого исследования.

Сокращение этого срока допускается только в случаях, требующих срочного установления диагноза. Профилактические рентгенологические исследования должны проводиться путем флюорографии или рентгенографии. Применение для этих целей массовой рентгеноскопии недопустимо.

Профилактическим рентгенологическим исследованиям не подлежат дети до 12 лет и беременные женщины, а также больные, поступившие на стационарное лечение с данными рентгенологических исследований, проведенных, в текущем году. При проведении рентгенологических исследований должны применяться оптимальные физико-технические условия, обеспечивающие наименьшее облучение больных.

Для этого необходимо прежде всего тщательно диафрагмировать рабочий пучок рентгеновского излучения. Нужно помнить, что площадь облучения не должна превышать величины, обеспечивающей необходимый размер площади изображения. Во всех случаях на рентгенографической пленке должны отображаться створки щелевой диафрагмы или края тубуса.

При просвечивании целесообразно пользоваться ограничителем щелевой диафрагмы, не позволяющим даже случайно полностью раздвигать ее створки. При просвечивании важное значение имеет полная темновая адаптация, которая обычно достигается лишь спустя 20—30 мин.

С целью контроля полноты адаптации целесообразно иметь в каждом рентгенологическом кабинете специальный тест-объект, позволяющий объективно оценить качество темновой адаптации. Необходимо предохранять рентгеновские экраны от света во избежание порчи и периодически контролировать их свечение с помощью эталонов.

«Медицинская рентгенотехника»,
А.Н.Кишковский, Л.А.Тютин

• Радиационная защита больных при рентгенологических исследованиях (Яркость свечения экрана)
• Организация работы рентгенологического кабинета
• Организация работы рентгенологического кабинета (Мощность и техническое оснащение рентгенологического отделения)
• Организация работы рентгенологического кабинета (Фотолаборатория)
• Требования к помещениям
• Техника безопасности
• Биологическое действие ионизирующих излучений
• Техника безопасности (Цвет заземляющих и сетевых клемм)
• Действие ионизирующего излучения на облучаемые органы и ткани
• Организация исследований
• Степени реакции кожи на облучение
• Организация исследований (Истории болезни всех больных)
• Лучевые реакции и повреждения
• Организация исследований (Функциональные обязанности персонала)
• Потомки соматической клетки с измененными в результате облучения наследственными свойствами
• Организация исследований (Ответственность рентгенолаборанта)
• Радиационная защита персонала и больных при проведении рентгенологических исследований