Радиационная защита больных при рентгенологических исследованиях

В процессе проведения рентгенологических исследований персонал рентгенологических отделений обязан стремиться к максимально возможному снижению лучевых нагрузок на обследуемых.

Это достигается путем систематического выполнения ряда мероприятий:

1. соблюдение принципов преемственности, учета количества и периодичности исследований, а также оценки последних с позиции их целесообразности и значимости;
2. постоянное совершенствование методики и техники исследования и повышение квалификации персонала;
3. внедрение достаточно информативных методик исследований, сопровождающихся снижением облучения пациентов;
4. применение физико-технических условий исследований, способствующих уменьшению лучевой нагрузки на обследуемых без потери диагностической информации;
5. использование защитных средств, ограничивающих облучение пациентов.

Организационные мероприятия, направленные на уменьшение лучевых нагрузок, регламентируются рядом официальных документов (циркулярное письмо Министерства здравоохранения СССР «Об упорядочении рентгенологических исследований», 1963: приказ МЗ СССР № 499 от 25 мая 1977 г. «О состоянии и мерах по улучшению условий радиационной безопасности»; приказ МЗ СССР № 1172 от 30 декабря 1977 г. «О мерах по улучшению рентгенологической помощи населению» и др.).

В этих документах, в частности, содержится требование направлять больных на рентгенологические исследования только при наличии медицинских показаний. При этом в амбулаторной карте, истории болезни или направлении лечащим врачом должна быть сделана запись, обосновывающая необходимость исследования и его цель. При нарушении правил направления больных на рентгенологическое обследование, а также необоснованных направлениях и назначениях таких исследований, которые связаны со значительной лучевой нагрузкой, врач-рентгенолог обязан отказаться от исследования, проинформировать об этом лечащего врача и зафиксировать мотивированный отказ в истории болезни (амбулаторной карте).

Естественно, сказанное не относится к неотложной диагностике.

«Медицинская рентгенотехника»,
А.Н.Кишковский, Л.А.Тютин

• Организация работы рентгенологического кабинета (Мощность и техническое оснащение рентгенологического отделения)
• Организация работы рентгенологического кабинета (Фотолаборатория)
• Требования к помещениям
• Техника безопасности
• Биологическое действие ионизирующих излучений
• Техника безопасности (Цвет заземляющих и сетевых клемм)
• Действие ионизирующего излучения на облучаемые органы и ткани
• Организация исследований
• Степени реакции кожи на облучение
• Организация исследований (Истории болезни всех больных)
• Лучевые реакции и повреждения
• Организация исследований (Функциональные обязанности персонала)
• Потомки соматической клетки с измененными в результате облучения наследственными свойствами
• Организация исследований (Ответственность рентгенолаборанта)
• Радиационная защита персонала и больных при проведении рентгенологических исследований
• Радиационная защита персонала и больных при проведении рентгенологических исследований (Экранирование)
• Особенно тщательная защита персонала