Исследование передачи возбуждения с нерва на мышцу
Изучение процесса передачи возбуждения с нерва на мышцу является основной областью применения стимуляционной электромиографии в анестезиологии. Именно в связи с необходимостью оценки состояния блокированной релаксантами нервно-мышечной передачи электромиография и была внедрена в анестезиологию.
Исследование как интактной, так и блокированной нервно-мышечной передачи строится на основе регистрации суммарных мышечных потенциалов при ритмическом градуированном по частоте супрамаксимальной раздражении двигательных нервов. С какой бы целью ни проводилось исследование нервно-мышечной передачи, оно должно начинаться с регистрации суммарного мышечного потенциала.
Однако одиночный потенциал, зарегистрированный в условиях супрамаксимального раздражения, свидетельствует лишь только об активации всех нервно-мышечных контактов изучаемого объекта, но не об их функциональном состоянии.
В естественных условиях во время сокращения постсинаптические структуры мышц находятся под влиянием серий импульсов, следующих по моторным аксонам с различной частотой. Большинство исследователей считают, что при работе мышц мотонейроны разряжаются с частотой до 50 в секунду, при сильных напряжениях частоты притекающей к синапсам импульсации в отдельных ДЕ возрастают до 100 — 150 в секунду.
Необходимо также помнить, что для каждого уровня организации нервно-мышечных контактов характерна своя способность отвечать на ритмическую ЭС в точном соответствии с нею или же как-то трансформировать навязываемый ритм.
Для нервно-мышечных синапсов разных ДЕ существуют различные границы максимального ритма возбуждения, который они способны воспроизводить, отвечая на ритмическое воздействие.
Поэтому основным принципом исследования процесса передачи возбуждения с нерва на мышцу является использование ритмической ЭС. Выбор частот проводят с учетом лабильности нервно-мышечного аппарата и зависит от целей исследования.
«Электромиография в анастезиологии», Ф.Ф.Белоярцев
Смотрите также:
- Целесообразность составления графического выражения данных ЭМГ
- Запись рефлекторных ответов мышц
- Расположение раздражающего электрода
- Наилучшие результаты ЭС
- Показатели оценки рефлекторных реакций мышц
- Количественная оценка действия релаксантов и их антидотов
- Дифференцированный анализ восстановления мышечной активности
- Запись суммарного потенциала мышц
- Сила тока
- Супрамаксимальное же раздражение нерва
- Нейрофизиологический анализ
- Прерывистость исследования
- Усилители
- Амплитуда потенциалов
- Регистрирующее устройство
- Усиление потенциалов
- Регистрация ЭМГ
