Свободная пересадка жира на слое дермы (Техника операции)
Разрезы для образования ложа для трансплантата производят в поднижнечелюстной, околоушной, височной областях в зависимости от зоны западения, т. е. в местах, где операционный рубец будет меньше всего виден. По вышеописанному методу формируют и туго тампонируют раневой карман.
В качестве донорских мест мы используем переднюю и наружную поверхность бедра, область бедренно-ягодичной складки.
Это выгодно с косметической точки зрения, а главное – в этих участках жировая клетчатка отличается мелкодольчатостью и наличием более развитой соединительно-тканной стромы, что способствует меньшему рассасыванию трансплантата.
Эпидермальный слой с донорского участка удаляется дерматомом (на бедре) или скальпелем (в зоне бедренно-ягодичной складки). Если берут большие дерможировые трансплантаты и донорскую рану не удается закрыть путем сближения краев, то на нее укладывают снятый эпидермальный кожный лоскут и плотно фиксируют его к краям и дну раны.
Во время закрытия донорской раны дерможировой трансплантат помещают в сосуд с растворами антибиотиков. Если на этом этапе будут работать две хирургические бригады, то одна закрывает донорскую рану, а вторая готовит и размещает трансплантат в воспринимающей ране.
«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров
Смотрите также:
- Сравнительная таблица старой и новой трансплантационных терминологий
- Пластика контурных дефектов лица филатовским стеблем
- Пластика тканями филатовского стебля
- Свободная пересадка жира
- Свободная пересадка жира на слое дермы (дерможировая пластика)
- Свободная пересадка жира на слое дермы (Обработка трансплантата)
- Больная с липодистрофией лица
- Контурная пластика хрящом
- Контурная пластика хрящом (Жесткие имплантаты)
- Контурная пластика вкладышами из пластмассы
