Барбитураты (Клиническая картина)

Клиническая картина тяжелых форм отравления: сухость и гиперемия кожи и слизистых оболочек, светобоязнь, дизартрия, резкое расширение зрачков с ослаблением их реакции на свет, тахикардия (иногда 160 — 180 в 1 мин), гипертермия, повышение артериального давления, олигурия, атония (парез) кишечника.

Характерны явления «атропинового» психоза с грубой дезориентацией, делирием, галлюцинациями, постепенно сменяющимся резким угнетением сознания, на фоне которого развиваются коллапс и резкие нарушения дыхания (до апноэ).

Отравления скополамином протекают без столь резкой стадии возбуждения.

Могут возникать общесудорожные припадки. Неотложная помощь: промывание желудка, форсированный диурез.

Антидотом является прозерин — 0,05 % раствор подкожно по 1 мл повторно, до наступления улучшения. Симптоматическая терапия направлена на купирование возбуждения и судорожного синдрома; наиболее целесообразно назначение седуксена (10 — 20 мг внутривенно) или натрия оксибутирата (10 мл 20 % раствора).

Введение аминазина не показано из-за его угнетающего действия на стволовые структуры мозга, а противосудорожных средств — гексенала и тиопентала — ввиду их гепатотоксичцости.

При резкой тахикардии через зонд вводят 10 — 20 мг анаприлина.

«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский



Смотрите также: