Гемодиализ

23.04.2010г.

Осуществляется с помощью аппарата «искусственная почка». Путем наложения веновенозного или артериовенозного шунта проводится активная дезинтоксикация крови.

Она достигается циркуляцией крови через диализатор с полупроницаемой мембраной, пропускающей из крови в диализирующую жидкость токсические вещества.

Скорость циркуляции крови может изменяться в зависимости от темпа выведения яда; одновременно корригируются электролитный баланс, осмотическое давление и объем циркулирующей крови. В процессе диализа при необходимости вводятся электролиты и плазмозаменяющие жидкости.

Аппарат «искусственная почка» обычно находится в отделении интенсивной терапии и обслуживается специально обученным персоналом.

Наиболее эффективен «ранний гемодиализ», проводимый в ближайшие сроки с момента отравления барбитуратами, транквилизаторами, нейролептиками, анальгетиками — производными пиразолона, салицилатами, метиловым спиртом, этиленгликолем, хлоридом углеводородов, фосфорорганическими веществами.

Концентрация токсических веществ в крови при проведении гемодиализа снижается значительно быстрее, чем после проведения форсированного диуреза.

Противопоказание к гемодиализу аппаратом «искусственная почка» — стойкое снижение артериального давления (систолическое — ниже 80-90 мм рт. ст., или 10,7-12 кПа).


«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский



Смотрите также: