Гемодиализ
Осуществляется с помощью аппарата «искусственная почка». Путем наложения веновенозного или артериовенозного шунта проводится активная дезинтоксикация крови.
Она достигается циркуляцией крови через диализатор с полупроницаемой мембраной, пропускающей из крови в диализирующую жидкость токсические вещества.
Скорость циркуляции крови может изменяться в зависимости от темпа выведения яда; одновременно корригируются электролитный баланс, осмотическое давление и объем циркулирующей крови. В процессе диализа при необходимости вводятся электролиты и плазмозаменяющие жидкости.
Аппарат «искусственная почка» обычно находится в отделении интенсивной терапии и обслуживается специально обученным персоналом.
Наиболее эффективен «ранний гемодиализ», проводимый в ближайшие сроки с момента отравления барбитуратами, транквилизаторами, нейролептиками, анальгетиками — производными пиразолона, салицилатами, метиловым спиртом, этиленгликолем, хлоридом углеводородов, фосфорорганическими веществами.
Концентрация токсических веществ в крови при проведении гемодиализа снижается значительно быстрее, чем после проведения форсированного диуреза.
Противопоказание к гемодиализу аппаратом «искусственная почка» — стойкое снижение артериального давления (систолическое — ниже 80-90 мм рт. ст., или 10,7-12 кПа).
«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский
Смотрите также:
- Диагностика острой алкогольной интоксикации (Сопровождающие симптомы сердечно-сосудистой недостаточности)
- Психотропные средства (Экстренная терапия)
- Метиловый спирт (метанол)
- Антидепрессанты
- Анальгетики
- Антидепрессанты — ингибиторы моноаминоксидазы
- Анальгетики — производные анилина
- Хлориды углеводородов
- Анальгетики — производные анилина (Интоксикации)
- Хлориды углеводородов (Клинические проявления)
- Нейротоксическое действие ядов
- Анальгетики — производные анилина (Тетанические судороги)
- Оксид углерода (угарный газ)
- Нейротоксическое действие ядов (Клинические данные)
- Анальгетики — производные пиразолона
- Оксид углерода (Клиническая картина)
- Эффективность помощи при отравлениях