Главная / Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия / Операции на носу / Ринопластика лоскутом на ножке со лба (Схема этапов операции тотальной ринопластики лоскутом со лба)

Ринопластика лоскутом на ножке со лба (Схема этапов операции тотальной ринопластики лоскутом со лба)


Схема этапов операции тотальной ринопластики лоскутом со лба

Схема этапов операции тотальной ринопластики лоскутом со лба

а – на лбу намечены линии образования лоскута;
б – лоскут перемещен на дефект носа.


Лоскут на ножке со лба используют и при сквозных дефектах стенок Носа в областях его корня, спинки и скатов. Метод предложен Н. М. Александровым (1972) и заключается в следующем: на лбу выкраивают лоскут кожи на ножке так, чтобы при повороте на нос не было большого перегиба. Отсепарованный лоскут с внутренней стороны и донорскую рану закрывают свободными кожными расщепленными трансплантатами, укладывают на прежнее место и фиксируют швами.

Между свободными трансплантатами под лоскут вводят резиновый дренаж. Через 10 – 12 дней лоскут, теперь уже эпителизированный с обеих сторон, вновь мобилизуют.

Освежают края дефекта на носу, лоскут формируют по форме дефекта и вшивают в его края, причем слизистую оболочку со стороны носа сшивают с кожей, пересаженной на лоскут, затем послойно сшивают мягкие ткани и наружные кожные покровы. Через 7 – 10 дней проводят заключительный этап пластики. Ножку лоскута пересекают и возвращают на свое место. Окончательно закрывают отверстие в стенке носа.

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: