Гименолепидоз
У человека могут паразитировать два вида гименолепидид: Iiymenolepis nana (карликовый цепень; V. Siebold, 1852) и Hymenolepis diminuta (крысиный цепень). Последний встречается среди людей крайне редко и не имеет существенного эпидемиологического значения.
Впервые карликовый цепень был выявлен в 1851 г. Bilharz в Египте при вскрытии ребенка, погибшего от энцефалита. Впоследствии Grassi (1887) детально изучил морфологию и биологию этого паразита.
Первые случаи обнаружения карликового цепня в Египте и Италии, значительное распространение гименодепидоза в местностях с теплым или жарким климатом и более частая регистрация его среди городского населения способствовали утверждению за карликовым цепнем названия «южного» (Grassi, 1887; Joyeux, 1925; Brumpt, 1936) и «городского» (Канделаки С. П., Камалов Н. Г., 1937) паразита.
Постепенно в результате массовых гельминтофаунистических обследований стало очевидным повсеместное распространение карликового цепня, за что он был назван космополитом (Скрябин К. П., Матевосян Е. М., 1945; Бадалян A. Л, 1964, и др.). Однако, признавая возможность повсеместного обнаружения гименолепидоза, большинство исследователей справедливо подчеркивают его преимущественное распространение в местностях с теплым климатом (Нинес А. П., 1928; Подъяпольская В. П., Капустин В. Ф., 1958, и др.).
Вместе с тем при детальном анализе материалов по распространению гименолепидоза в СССР и некоторых других странах мира (Лернер П. М., 1970) отмечено, что по мере удаления от экватора пораженность населения действительно снижается. Однако в пределах одних и тех же широт уровень пораженности населения, особенно детей, может колебаться значительно шире, чем на разных широтах.
В Советском Союзе гименолепидоз встречается повсеместно, но к югу наблюдается тенденция к возрастанию средней пораженности населения. Он наиболее распространен в республиках Средней Азии и Казахстане. Наряду с этим в любой зоне СССР, даже лежащей за Полярным кругом, пораженность отдельных контингентов может достичь весьма высокого уровня.
Характер распространения этого заболевания в Узбекистане позволил пересмотреть вопрос о карликовом цепне как «городском» паразите. При семейном обследовании населения установлено, что во многих сельских населенных пунктах пораженность выше, чем в городах (Лемелев В.Р., 1969, 1970).
«Важнейшие гельминтозы человека в Узбекистане»,
П.М.Лернер В.Р.Лемелев
Карликовые цепни оказывают на организм человека разнообразное патогенное воздействие, обусловленное механическим, токсическим и аллергическим влиянием паразитов. Постоянное механическое раздражение слизистой оболочки кишечника прикрепившимися при помощи крючьев и присосок паразитами приводит к ее инфильтрации клеточными элементами (лейкоцитами, гистиоцитами и др.), а в последующем и к некротизации (Алексеева Н. И, 1958). Г. И. Килькинов (1961, 1967) в…
В легких случаях гименолепидоз протекает субклинически. Однако чаще у больных наблюдаются значительные патологические отклонения. Они жалуются на боли в животе, не связанные с приемом пищи, отрыжку, частую тошноту, иногда рвоту, нарушение аппетита, слюнотечения. Во многих случаях наступает дисфункция кишечника (поносы, часто со слизью). По данным разных исследователей, частота патологических явлений со стороны желудочно-кишечного тракта при…
Из-за высокой токсичности и низкой эффективности эфирный экстракт мужского папоротника, акрихин, генцианвиолет, ятрен и другие препараты в настоящее время практически не используют. Для лечения больных гименолепидозом с успехом применяют высокоэффективный и малотоксичный фенасал. Основные свойства его и способы употребления описаны в разделе, посвященном тениаринхозу. Помимо специфического лечения, рекомендуется назначение витаминов. При гименолепидозе фенасал применяется по…
Специфическая система противогименолепидозных мероприятий может быть сведена к воздействию или на источник инвазии, или на механизм передачи возбудителя. Последний прием, весьма важный при борьбе со всей группой кишечных инфекций, несомненно, мог бы оказаться достаточно эффективным и в отношении гименолепидоза. Однако наличие при этой инвазии такого тонкого компенсаторного механизма адаптации карликового цепня, как постоянное самозаражение, обусловливает…
Мероприятия по пресечению возможных путей передачи инвазии должны проводиться, в порядке, регламентированном санитарным режимом детских учреждений. В дни лечения больные должны находиться отдельно от здоровых. Испражнения следует обеззараживать — жидкие 1/5 частью сухой хлорной извести, твердые двойным объемом 20 % раствора извести при двухчасовой экспозиции, горшки, стульчаки и полы в уборной обрабатывать крутым кипятком. Помимо…
Hemenolepis nana — мелкая цестода беловато-сероватого цвета, длиной 1,5 — 2 см, а иногда 5 см. Как и другие цестоды, карликовый цепень состоит из головки, шейки и члеников (проглоттид). Головка (сколекс) снабжена четырьмя присосками, маленьким втягивающимся хоботком, вооруженным венчиком из 20 — 30 крючьев. Hymenolepis nana Hymenolepis nana — цепень карликовый и его сколекс….
Карликовый цепень паразитирует не только у человека, но и у многих грызунов (крыс, мышей, хомяков и др.). До настоящего времени не решен вопрос об идентичности карликового цепня человека (Н. nana) и грызунов (Н. fraterna). А. А. Спасский (1954, 1963) полагает, что по современным данным Н. папа представляет собой форму существования мышиного цепня. Хотя отдельные исследователи…
