Результаты исследования секреции желудка у больных, находившихся на чреззондовом тонкокишечном питании

Показательны результаты исследования секреции желудка у больных, находившихся на чреззондовом тонкокишечном питании. Они были разделены на три группы в зависимости от проводимой терапии.

Больным первой группы (50 — язва желудка, 27 — язва двенадцатиперстной кишки) вводили через назоеюнальный зонд амедин по 0,0015 — 0,003 г в течение 10 дней затем 1-ДОФА по 0,1 г 3 раза в день. Больным второй группы (58) применяли атропин, метацин, новокаин (первые два препарата по 1 мл 0,1% раствора, новокаин — 0,25 % раствор — 100 мл), которые также вводили через назоеюнальный зонд капельно, тремя равными порциями в 9, 14 и 20 ч.

У остальных больных, составивших третью (контрольную) группу, состоящую из 43 человек, лечение ограничивалось чреззондовым тонкокишечным питанием, лекарственная терапия не назначалась.

По исходному состоянию секреторной функции желудка больные трех групп мало отличались друг от друга. Дистальный конец назоеюнального зонда помещали на расстоянии 20—25 см от начала тощей кишки (под рентгенологическим контролем). Второй, назогастральный, зонд служил для контроля за секрецией желудка и кишечножелудочным рефлюксом и через него систематически в начале и в конце исследования, а в некоторых группах больных — каждый час, извлекали порции желудочного содержимого, в которых определяли концентрацию соляной кислоты титрованием, а также протеолитическую активность методом Туголукова.

Безусловно, значительное влияние на желудочную секрецию в этих условиях оказывал состав питательных смесей, вводимых в кишку, о чем сообщалось ранее [Щедрунов В. В., 1973, 1974]. Однако при прочих равных условиях можно было определить влияние и различных лекарственных препаратов.

Наиболее показательны результаты исследования кислотообразующей функции, проведенные в динамике в различное время суток.

«Нейрогенные механизмы
гастро-дуоденальной патологии»,
Ф.И.Комаров, И.С.Заводская

• Содержание 11 ОКС в сыворотке крови и КФ в слизистой оболочке желудка у обследованных больных (М±т)
• Частный случай (Больной К., 33 лет)
• Частный случай (Больной Ф., 23 лет)
• Частный случай (Больной В., 47 лет)
• Частный случай (Больная Б., 58 лет)
• Частный случай (Больной Н., 41 г.)
• Местные изменения в гастро-дуоденальной области
• Снижение уровня КФ после чрезвычайного раздражения в контрольной группе
• Изменения в функциональной активности и согласованной деятельности нейроэндокринного аппарата желудка
• Определение уровня КФ в стенке желудка
• Клиническая характеристика больных
• Методика лечения больных
• Методика лечения больных (В стадии начинающейся ремиссии)
• Морфологические изменения желудка у больных язвенной болезнью после лечения (по данным гастроскопии)
• Морфологические изменения желудка у больных язвенной болезнью, находившихся на чреззондовом тонкокишечном питании (по данным гастроскопии)
• Результаты обследования 194 больных (Язвы верхней трети тела и антрального отдела желудка)
• Дебитчас свободной соляной кислоты больных первой группы во время лечения амедином и 1-ДОФА (50 больных)