Лечебные мероприятия при повышении внутричерепного давления и отеке мозга (Восстановление проходимости дыхательных путей)
Восстановление проходимости дыхательных путей иногда само по себе, без применения противоотечных средств, способствует отчетливому снижению внутричерепного давления. Это объясняется тем, что любое нарушение вентиляции — даже кашель при скоплении трахеобронхиального секрета — обязательно вызывает нарушения венозного оттока из полости черепа и ретроградное увеличение объема его содержимого.
К этой же категории мероприятий относятся правильное положение больного в постели и при необходимости назначение седативных средств. Максимально благоприятному венозному оттоку способствует положение больного на спине, со слегка приподнятой верхней половиной туловища.
Повороты головы в сторону, запрокидывание ее повышают внутричерепное давление. Показанием к назначению седативных средств является двигательное беспокойство, обычно наблюдаемое при отеке мозга.
Препараты необходимо вводить парентерально, даже больным с сохранным сознанием и ненарушенной функцией глотания. Это диктуется тем, что при ряде остро возникающих поражений нервной системы нарушается процесс всасывания в желудке и пероральное назначение обычных доз любых лекарств может не достигать цели.
Используют в таких случаях седуксен (10 — 20 мг внутривенно медленно), а если его действие недостаточно или кратковременно — оксибутират натрия (внутривенно — из расчета 30 — 50 мг/кг массы, большие дозы нежелательны из-за наркотического действия).
«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский
Смотрите также:
- Причины и механизмы формирования отека мозга
- Развитие признаков повышения внутричерепного давления и отека
- Причины и механизмы формирования отека мозга (Вазогенный отек)
- Псевдотуморозный синдром
- Диагностика повышения внутричерепного давления и отека мозга (Метод динамической регистрации давления в эпидуральном пространстве)
- Псевдотуморозный синдром (Ангиографические данные)
- Лечебные мероприятия при повышении внутричерепного давления и отеке мозга
- Псевдотуморозный синдром (Клофелин)
- Нормализация гомеостаза
- Псевдотуморозный синдром (Экстренное назначение противоотечных средств)
- Нормализация гомеостаза (Положительный эффект на микроциркуляцию)
- Нормализация гомеостаза (Гиперосмотические диуретики)
- Осмотические диуретики
- Осмотические диуретики (Салуретики — фуросемид (лазикс))
- Кортикостероидные гормоны
- Схемы лечения, соответствующие причинам, вызвавшим отек мозга
- Схемы лечения, соответствующие причинам, вызвавшим отек мозга (Стабилизация водно-электролитного баланса)