Острый панкреатит

Основой заболевания является нарушение ферментативной функции поджелудочной железы. Воспалительные изменения поджелудочной железы часто провоцируются хроническим алкоголизмом, хроническими заболеваниями брюшной полости, инфекциями, воздействием различных лекарств.

Клиническая симптоматика характеризуется острыми болями в животе, иррадиирующими в эпигастральную область и в спину, тошнотой, обильной рвотой, повышением температуры, тахикардией. Иногда на фоне выраженной дегидратации развиваются делирий, дизартрия и повышение мышечного тонуса в конечностях. Угнетения сознания обычно не наступает. Причина такого синдрома, именуемого «панкреатической энцефалопатией», не выяснена.

Острый панкреатит дифференцируют от перфорации язвы желудка, острой кишечной непроходимости, тромбоза артерий брыжейки, инфаркта миокарда, диабетического кетоацидоза.

Диагноз
подтверждается обнаружением повышенного содержания диастазы (амилазы) в сыворотке крови и повышения коэффициента амилаза/ креатинин. Для купирования делирия назначаются седуксен, натрия оксибутират. Различные нерезко выраженные симптомы поражения нервной системы могут наблюдаться при многих других метаболических заболеваниях и поражениях эндокринной системы.

Однако они не носят характера неотложных состояний, требующих экстренного вмешательства невропатологов.

«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский



Смотрите также: