Первичная хирургическая обработка

Первичной хирургической обработке предшествует подготовка окружности раны, складывающаяся из бритья и туалета кожи.

Бритье челюстно-лицевого раненого представляет известные трудности. Сначала кожу обрабатывают бензином, после чего пинцетом и шариком из марли снимают грязь. Рану заполняют тампоном. Волосяной покров бреют в направлении от раны, чтобы исключить ее дополнительное загрязнение. Для очищения кожи от копоти, пыли, грязи, засохшей крови могут быть использованы 0,25 %водный раствор аммиака, 1. %раствор йода с бензином, бензин.

После окончания обработки кожи осторожно производят механическую очистку самой раны. Она состоит в удалении пинцетом поверхностно лежащих в ране инородных тел (металлических и костных осколков, комков грязи) с последующим осторожным протиранием раны марлевыми шариками, смоченными раствором перекиси водорода, мыльным раствором или раствором перманганата калия (1:5000).

При проникающих в полость рта ранениях и ранах приротовой области до туалета кожи производят обработку полости рта, межзубных промежутков и раневых каналов 1 – 2 %раствором перекиси водорода с последующим промыванием полости рта и раны струей теплого раствора перманганата калия или фурацилина (1:5000).

Предварительно раненому надевают клеенчатый нагрудник.

При этом раненый, если позволяет его состояние, наклоняет голову над тазом или ведром. Лежачим раненым голову несколько приподнимают и поворачивают в сторону, на которой имеется рана. Затем кожу в окружности раны насухо вытирают стерильными шариками, смазывают 2 % спиртовым раствором йода и закрывают стерильным бельем.

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: