Главная / Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия / Операции на нижней челюсти / Остеотомия ветви нижней челюсти при операции по поводу анкилоза (Капиллярное кровотечение)

Остеотомия ветви нижней челюсти при операции по поводу анкилоза (Капиллярное кровотечение)

30.04.2010г.

Капиллярное кровотечение из рубцов в большинстве случаев удается остановить тугой тампонадой марлей, смоченной горячим изотоническим раствором хлорида натрия, биологическим тампоном или гемостатической губкой.

Но иногда при низведении челюсти или при освобождении из рубцов мыщелкового отростка повреждается челюстная артерия, которая отходит от наружной сонной артерии и очень близко располагается к мыщелковому отростку, а при массивных рубцах или костной мозоли может располагаться в них.

В этом случае следует попытаться перевязать ее в ране, но сделать перевязку артерии в ране часто в подобных случаях не удается.

Не затягивая операцию многократными безуспешными попытками перевязать артерию в ране, следует рану туго затампонировать и произвести перевязку наружной сонной артерии в типичном месте на шее.

Для закрытия раны слизистой оболочки следует мобилизовать ее края и наложить кетгутовые швы. Если же это не удается, то остается единственный выход – тампонировать рану слизистой оболочки со стороны полости рта йодоформной турундой, которую постепенно удаляют на 8 – 10-й день после операции.


«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: