Схема операции при анкилозе нижней челюсти (по А. А. Лимбергу)

Для межкостной прокладки применен деэпидермизированный Филатовский стебель.

На следующем этапе, через 2 – 3 нед, отсекают избыток стебля у нижнего края челюсти или, если имеется еще микрогения, стебель отсекают от руки, деэпидермизируют его, распластывают и вводят под кожу для коррекции асимметрии лица.

Таким образом, этот метод позволяет устранить не только анкилоз височно-нижнечелюстного сустава, но и асимметрию лица, вызванную западением тканей в области ветви челюсти, и микрогению.

Устранение двусторонних анкилозов височно-нижнечелюстного сустава при помощи прокладки из филатовского стебля производят следующим образом. После того как стебель одной ножкой приращен к руке, отсекают вторую ножку от живота и пересаживают ее в область угла нижней челюсти.

Через 3 – 4 нед отсекают ножку стебля от руки и пересаживают ее на симметричное место с другой стороны. Таким образом, стебель располагается под подбородком в виде стремени. Еще через 3 – 4 нед производят одномоментно устранение анкилоза с обеих сторон. Рассекают стебель поперек на 2 равные части, производят двустороннюю остеотомию, низводят челюсть.

Деэпидермизируют обе ножки стебля полностью и каждую вводят между костными поверхностями на своей стороне.

В дальнейшем операцию производят так, как это было описано раньше. Между коренными зубами с обеих сторон вводят резиновые прокладки, а подбородок подтягивают «пращой», иногда накладывают межчелюстное вытяжение.

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров

• Оперативное лечение двустороннего анкилоза височно-нижнечелюстных суставов (Западение языка)
• Ретрактор и направляющее устройство В. С. Васильева
• Применение деэпидермизированного Филатовского стебля при устранении анкилоза височно-нижнечелюстного сустава
• Больная с резко выраженной прогнатией нижней челюсти
• Схема операции при анкилозе нижней челюсти (по А. А. Лимбергу) (Питание больному)
• Сагиттальная ретромолярная остеотомия ветвей нижней челюсти
• Причины микрогении
• Схема этапов операций сагиттальной ретромолярной остиотомии
• Больная с односторонней микрогенией без значительного нарушения прикуса (Частный случай)
• Больная с односторонней микрогенией без значительного нарушения прикуса (Частный случай — ход операции)
• Радикальное лечение микрогении по А. Т. Титовой
• Схема операции при односторонней микрогении по А. Т. Титовой
• Решетчатая компактостеотомия
• Схема компактостеотомии на нижней челюсти по А. Т. Титовой
• Устраненние прогнатии нижней челюсти (Методы)
• Оперативные вмешательства в области мыщелковых отростков
• Косая скользящая остеотомия ветвей нижней челюсти