Решетчатая компактостеотомия

Решетчатая компактостеотомия челюстей разработана в клинике, возглавлявшейся А. А. Лимбергом.

Решетчатую компактостеотомию верхней челюсти производят под местной анестезией 0,5 – 1 % раствором новокаина.

Поочередно производят 2 разреза до кости: один в преддверии рта в направлении от бокового резца до последнего моляра, второй – на твердом нёбе, отступя на 2 – 3 мм от шеек зубов, подлежащих перемещению. Через первый разрез широко обнажают переднюю стенку верхней челюсти и альвеолярный отросток и круглым бором просверливают углубления, проникающие на всю толщу компактного слоя кости.

 Эти углубления располагаются в шахматном порядке в несколько рядов над корнями зубов, подлежащих перемещению, а также между и вдоль их лунок. Более густо углубления располагаются в участках прочной кости – в области края грушевидного отверстия, передней носовой кости и основания скулового отростка.

Рану зашивают кетгутом. Затем делают второй разрез на твердом нёбе и отслаивают к средней линии слизисто-надкостничный лоскут. На альвеолярном отростке и подлежащей кости твердого нёба также делают множественные углубления.

Затем отслоенный лоскут укладывают на место, придавливают йодоформным тампоном и защитной пластмассовой пластинкой.

Тампон и пластинку удаляют на 3 – 5-е сутки после операции и обеспечивают гигиенический уход за полостью рта.

Схема различных видов компактостеотомии на верхней челюсти по А. Т. Титовой

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров

• Оперативное лечение двустороннего анкилоза височно-нижнечелюстных суставов
• Косая скользящая остеотомия ветви нижней челюсти (Техника операции)
• Оперативное лечение двустороннего анкилоза височно-нижнечелюстных суставов (Западение языка)
• Ретрактор и направляющее устройство В. С. Васильева
• Применение деэпидермизированного Филатовского стебля при устранении анкилоза височно-нижнечелюстного сустава
• Больная с резко выраженной прогнатией нижней челюсти
• Схема операции при анкилозе нижней челюсти (по А. А. Лимбергу)
• Сагиттальная ретромолярная остеотомия ветвей нижней челюсти
• Схема операции при анкилозе нижней челюсти (по А. А. Лимбергу) (Питание больному)
• Схема этапов операций сагиттальной ретромолярной остиотомии
• Причины микрогении
• Больная с односторонней микрогенией без значительного нарушения прикуса (Частный случай)
• Больная с односторонней микрогенией без значительного нарушения прикуса (Частный случай — ход операции)
• Радикальное лечение микрогении по А. Т. Титовой
• Схема операции при односторонней микрогении по А. Т. Титовой
• Схема компактостеотомии на нижней челюсти по А. Т. Титовой
• Устраненние прогнатии нижней челюсти (Методы)